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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9957次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11298次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  第一，是一般治療。在一般治療當中的第一點，血紅蛋白低于60g/L，輸入紅細胞或必要時皮下注射促紅細胞生成素治療。第二，高鈣血癥，等滲鹽水水化，強的松，降鈣素，雙磷酸鹽藥物原發(fā)病治療。第三，高尿酸血癥，水化，別嘌呤醇口服。第四，高黏滯血癥，原發(fā)病治療，必要時臨時性血漿交換。第五，腎功能衰竭，原發(fā)病治療，必要時血液透析。第六，感染，聯合應用抗生素治療，對反復感染的患者，定期預防性丙種球蛋白注射有效?；煟旱谝粋€適合做自體移植的患者，采用不含馬法蘭的聯合方案，避免其對造血肝細胞的損傷。第二不適合做自體移植的患者，如果年齡大于65歲，傳統(tǒng)藥物可選用含馬法蘭的聯合方案，造血干細胞的移植，所有有條件的患者均推薦進行，自體造血干細胞移植。最后一種是放療，用于局限性骨髓瘤局部骨頭有脊椎壓迫癥狀者。
  語音時長 2:33”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-13 3579次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪幾種
  首先，一般沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者是無需治療的，對于癥狀性骨髓瘤才開始進行治療。一般紅細胞比較低，血紅蛋白小于六十克每升，可以輸入紅細胞或者是應用促紅細胞生成素進行治療的；高鈣血癥的患者可以應用降肝素還有雙膦酸鹽類的藥物進行治療；對于高尿酸血癥的患者要進行水化，高粘血癥的患者要進行原發(fā)病治療，再就是可以進行臨時性血漿交換；對于感染的患者可以應用聯合抗生素治療；對于反復感染的患者可以定期預防性的應用丙種球蛋白進行注射的。化療方案現在提的比較多的就是蛋白酶體抑制劑，如硼替佐米，和免疫抑制劑，如沙利度胺進行治療，臨床常用的VAD方案，化療效果也是比較好的，而且花費也比較少。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 2256次

• 多發(fā)性骨髓瘤有哪幾種類型
  你好，可將多發(fā)性骨髓瘤分為類型有( 1 ) IgA型：此型最多見，約占全部多發(fā)性骨髓瘤的50 % - 60 % ( 2 ) IgA 型：此型占15％一20 % ( 3 ）輕鏈型 ( 4 ) IgD 型：占全部多發(fā)性骨髓瘤的8 ％一10 % ，此型除多發(fā)性骨髓瘤的一般表現外，希望我的回答會給您帶來幫助。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2903次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療的藥物有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療藥物一般都是化療藥，常用的藥物包括靶向藥物，目前作為蛋白酶抑制劑，常用的有咖啡唑米以及免疫調節(jié)劑。沙利度胺這樣的傳統(tǒng)的化療藥物，多是包括環(huán)磷酰氨，糖皮質激素，地塞米松，強的松。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓內惡性的漿細胞異常增殖的一種血液病。由于異常的漿細胞過度增生，伴有M蛋白的過度生成，患者可以出現多發(fā)性的溶骨性損害，高鈣血癥，貧血以及腎臟損害等一系列的臨床表現。由于惡性的漿細胞，我們稱之為骨髓瘤細胞，可以分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞，使骨質溶解破壞，所以骨骼疼痛，病理性
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 3140次