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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9927次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 11267次

• 如何確診多發(fā)性骨髓瘤
  確診多發(fā)性骨髓瘤首先要完善骨髓檢查，通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)、骨髓病理學(xué)、骨髓的免疫分型等檢查，可以明確骨髓當(dāng)中的異常漿細(xì)胞的比例和數(shù)目，進(jìn)而對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷起到一個(gè)初步診斷的作用。其次確診多發(fā)性骨髓瘤還需要完善血清和尿液的免疫固定電泳檢查，通過(guò)血清以及尿液的免疫固定電泳去發(fā)現(xiàn)癌性的免疫球蛋白，對(duì)癌性免疫球蛋白的量以及種類進(jìn)行劃分。當(dāng)然診斷多發(fā)性骨髓瘤，還需要完善全身的骨頭的影像學(xué)檢查，去明確全身的骨頭是否存在穿鑿樣破壞或者龍骨性病變。綜合骨髓的檢查、免疫固定電泳的檢查以及骨頭的影像學(xué)檢查，就可以對(duì)多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-13 2637次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何確診
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要指標(biāo)為：1，骨髓中漿細(xì)胞大于30%。2，活組織檢查證實(shí)為骨髓瘤。3，血清中有M蛋白，IgG>35g/L，IgA>20g/L，尿中單克隆K或λ輕鏈>1g/24小時(shí)。次要標(biāo)準(zhǔn)為：1，骨髓中漿細(xì)胞10%-30%。2，血清中有,M蛋白，但未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。3，出現(xiàn)溶骨性病變。4，其他正常的免疫球蛋白低于正常值50%。診斷多發(fā)性骨髓瘤，至少要有一個(gè)主要指標(biāo)和一個(gè)次要指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3394次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)?；颊邞?yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2602次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣鑒別
  血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽(yáng)性。2.血常規(guī)檢查，貧血多呈正細(xì)胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓檢查，漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。4.骨骼X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2504次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 如何確診兒童多發(fā)性骨髓瘤
  兒童多發(fā)性骨髓瘤主要可以通過(guò)骨髓穿刺檢查、骨骼X線檢查、血液生化檢查三種方式確診。兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于漿細(xì)胞惡性增生、廣泛浸潤(rùn)導(dǎo)致的血液系統(tǒng)惡性疾病，因此骨髓穿刺檢查對(duì)此病有決定性意義，當(dāng)兒童骨髓象中異常漿細(xì)胞≥10%時(shí)則提示多發(fā)性骨髓瘤。骨骼X線檢查的方法也可以確診多發(fā)性骨髓瘤，全身廣泛的骨質(zhì)疏
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 139次