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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯(lián)系，也就是房顫本身不會引發(fā)冠心病，冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系，我們前反復說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)?？焖俚男奶鴷T發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴格的控制在70次以內(nèi)，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-04-24 3117次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70823次

• 冠狀動脈肌橋
  冠狀動脈心肌橋是一種先天性冠狀動脈發(fā)育異常，冠狀動脈主干及其分支通常行走于心臟表面、心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而在冠狀動脈發(fā)育過程中，冠狀動脈或其分支某個節(jié)段可被淺層心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行被心肌覆蓋的冠狀動脈，稱壁冠狀動脈，覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素關(guān)，也可能引起心肌缺血。心臟收縮時被心肌覆蓋的這段冠狀動脈受到壓迫，出現(xiàn)收縮期狹窄，而心臟舒張時冠狀動脈壓迫被解除，冠狀動脈狹窄也被解除。病因是冠狀動脈心肌內(nèi)段，尤其是左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。
  語音時長 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14849次

• 什么叫做冠狀動脈心肌橋？
  冠狀動脈心肌橋是指走行在心外膜下脂肪組織內(nèi)和心外膜深面，有時可被淺層心肌所掩蓋，在心肌內(nèi)行走一段距離后，又潛出到心肌表面來，被心肌掩蓋的動脈段叫做壁冠狀動脈，把掩蓋的肌肉叫做心肌橋。一般來講，根據(jù)嚴重程度可分為三度，一度是收縮期狹窄直徑小于50%，可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，臨床癥狀；二度狹窄50%到75%可以產(chǎn)生乳酸增加，有局部心肌缺血表現(xiàn)；三度狹窄是指大于75%，乳酸明顯增加，有心肌缺血，心電圖表現(xiàn)和臨床癥狀。對于沒有任何臨床癥狀的冠狀動脈心肌橋，不需要進行任何的治療，而對于有癥狀的人，可以選擇像倍他樂克、β受體阻斷劑之類的藥物，也可以選擇鈣離子拮抗劑比如說地爾硫卓、合貝爽等藥物，也可以適當?shù)倪M行抗血小板治療，比如可以讓患者口服阿司匹林。
  語音時長 01:45”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-05-14 7287次

• 什么是冠狀動脈心肌橋
  病情分析：冠狀動脈心肌橋是指部分的冠狀動脈穿插于心肌組織，在心肌收縮或舒張時對冠狀動脈進行擠壓，部分人可以出現(xiàn)類似冠心病心絞痛的一些癥狀。意見建議：平時應(yīng)該注意不要參加一些劇烈的運動。不要勞累，注意休息。定期復查心電圖或者是冠狀動脈造影，戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-01 2002次

• 什么會引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者還會引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2901次

• 心肌缺血會引起冠狀動脈硬化嗎
  心肌缺血一般會引起冠狀動脈硬化。心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，當冠狀動脈供血不足時，就容易引起冠狀動脈硬化，所以心肌缺血會引起冠狀動脈硬化。冠狀動脈硬化是冠狀動脈血管發(fā)生了狹窄以及供血不足而引起的心肌功能障礙或器質(zhì)性病變，一旦冠狀動脈硬化，就容易導致冠狀動脈管腔的狹窄，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 263次

• 冠狀動脈病變怎么引起心肌缺血
  冠狀動脈病變會引起患者的冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，會導致心肌的供血以及供氧量不足，會引起心肌缺血的發(fā)生。冠狀動脈病變的患者會出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，容易使患者的管腔出現(xiàn)狹窄，甚至閉塞的情況，會使血管內(nèi)的血流量降低，容易引起心肌供血、供氧量不足，所以會引起患者出現(xiàn)心肌缺血，患者還會出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛、胸悶
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 92次