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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15267次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13180次

• 什么是冠狀動脈心肌橋
  冠狀動脈心肌橋是一種先天發(fā)育的異常。一般來說，冠狀動脈走行于心外膜下的結(jié)締組織中，如果因?yàn)橄忍彀l(fā)育的異常出現(xiàn)一段冠狀動脈走行于心肌內(nèi)，這束心肌就叫做心肌橋，而走行于心肌內(nèi)的冠狀動脈稱為壁冠狀動脈。由于壁冠狀動脈在每一個心動周期的收縮期會被心肌橋所擠壓，如果擠壓嚴(yán)重可以造成心肌橋遠(yuǎn)端的心肌缺血，從而引起心絞痛的癥狀，有時還會出現(xiàn)心律失常，嚴(yán)重的患者還可以導(dǎo)致急性心肌梗塞或者患者的猝死。冠狀動脈心肌橋可以通過給予β受體拮抗劑以及鈣通道阻滯劑來進(jìn)行治療，藥物治療無效的可以給予外科手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-03 5129次

• 冠狀動脈肌橋
  冠狀動脈心肌橋是一種先天性冠狀動脈發(fā)育異常，冠狀動脈主干及其分支通常行走于心臟表面、心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而在冠狀動脈發(fā)育過程中，冠狀動脈或其分支某個節(jié)段可被淺層心肌覆蓋，在心肌內(nèi)走行被心肌覆蓋的冠狀動脈，稱壁冠狀動脈，覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋。心肌橋可能與冠心病的發(fā)病局部因素關(guān)，也可能引起心肌缺血。心臟收縮時被心肌覆蓋的這段冠狀動脈受到壓迫，出現(xiàn)收縮期狹窄，而心臟舒張時冠狀動脈壓迫被解除，冠狀動脈狹窄也被解除。病因是冠狀動脈心肌內(nèi)段，尤其是左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。
  語音時長 1:34”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14841次

• 什么是冠狀動脈心肌橋
  病情分析：冠狀動脈心肌橋是指部分的冠狀動脈穿插于心肌組織，在心肌收縮或舒張時對冠狀動脈進(jìn)行擠壓，部分人可以出現(xiàn)類似冠心病心絞痛的一些癥狀。意見建議：平時應(yīng)該注意不要參加一些劇烈的運(yùn)動。不要勞累，注意休息。定期復(fù)查心電圖或者是冠狀動脈造影，戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-01 2002次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經(jīng)靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術(shù)或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進(jìn)行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄病變的部位并估計(jì)其程度。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4404次

• 冠狀動脈心肌橋嚴(yán)重嗎
  冠狀動脈心肌橋是否嚴(yán)重，主要取決于心肌橋?qū)ζ湎鹿跔顒用}的壓縮程度。如果心肌橋?qū)ζ湎鹿跔顒用}的壓縮程度較輕，則不嚴(yán)重，如果心肌橋?qū)ζ湎鹿跔顒用}有明顯的壓縮，則嚴(yán)重。冠狀動脈心肌橋是指人冠狀動脈在心肌下運(yùn)行，冠狀動脈心肌橋的嚴(yán)重程度可以通過冠狀動脈CT、冠狀動脈造影和血管內(nèi)超聲來判斷。如果心肌橋薄而短，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 704次

• 冠狀動脈心肌橋平常怎么調(diào)理
  患者患有冠狀動脈心肌橋平?？梢酝ㄟ^飲食、運(yùn)動等方法調(diào)理。1、飲食：患者平時需要合理安排飲食，確保營養(yǎng)攝入平衡，但要注意不要攝入過高的熱量，不可以吃太多油膩和高膽固醇的食物，如肥肉、豬肝、黃油等。同時還需要保證維生素的攝入，患者可以多吃一些新鮮水果和蔬菜，如蘋果、西紅柿等，吃飯時不可以暴飲暴食。2、運(yùn)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 278次