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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯(lián)系，也就是房顫本身不會引發(fā)冠心病，冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系，我們前反復(fù)說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導(dǎo)致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)?？焖俚男奶鴷T發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴(yán)格的控制在70次以內(nèi)，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3116次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70817次

• 冠狀動脈硬化治療
  治療冠狀動脈硬化首先要合理膳食，適量運動，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對冠心病危險因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 11183次

• 冠狀動脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動脈硬化這樣的問題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運動減肥。還有就是說每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來評估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 2854次

• 冠狀動脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動脈硬化非常嚴(yán)重，主要應(yīng)該遵循冠心病二級預(yù)防來治療，如果說有明顯的心絞痛癥狀，應(yīng)該及時完善冠狀動脈造影來評估血管的病變。如果血管狹窄達(dá)到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠狀動脈硬化在用藥或行冠脈造影術(shù)之前，應(yīng)該完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖以及心臟彩超，明確有無用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關(guān)治療方案。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-16 1806次

• 冠狀動脈硬化吃什么
  冠動脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監(jiān)測血脂，減少攝入油脂食物比如說牛羊肉，動物內(nèi)臟，一定要記住少吃鹽。正確的進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重，達(dá)到比較標(biāo)準(zhǔn)的體重指數(shù)，只有這樣才能達(dá)到比較好的一個狀況。必要時行患者動脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 3304次

• 冠狀動脈肌橋會引起心肌缺血嗎
  冠狀動脈肌橋臨床上一般指心肌橋，心肌橋會引起心肌缺血，患者需要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。心肌橋的患者通常會出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，是因為心肌橋患者的冠狀動脈行走于心外膜下，嚴(yán)重者可能會深入到心肌內(nèi)，這種情況下可能會導(dǎo)致心肌在收縮時壓迫到冠狀動脈，導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)狹窄從而引起心肌缺血。心肌橋是一種
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 114次

• 冠狀動脈硬化會引起心慌嗎
  冠狀動脈硬化一般會引起心慌。需要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。冠狀動脈硬化稱為冠心病，指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌功能障礙和器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病。典型的癥狀為勞力性心絞痛，在活動或情緒激動時出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛。由于心臟供血不全或者冠狀動脈的狹窄、收縮和痙
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 224次