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• 老年人房顫會(huì)引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒(méi)有直接的聯(lián)系，也就是房顫本身不會(huì)引發(fā)冠心病，冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系，我們前反復(fù)說(shuō)房顫是動(dòng)脈硬化或者高血壓，十年不好治療導(dǎo)致的。那么十年高血壓不好治療，十年動(dòng)脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說(shuō)房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)?？焖俚男奶鴷?huì)誘發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴(yán)格的控制在70次以內(nèi)，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3090次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22900次

• 心肌缺血會(huì)引起什么病
  心肌缺血可能會(huì)引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀，心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄、冠心病造成的，和動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂等原因有關(guān)系，可能會(huì)引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的檢查，可以做心電圖、心臟彩超或者是冠狀動(dòng)脈造影，如果癥狀嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油等藥物治療。引發(fā)心肌缺血的原因有很多，有些疾病因素也有人為因素和情緒因素，疾病因素往往是因?yàn)楦哐獕?、高血脂、糖尿病，還有就是自身患有心臟病，這些都可能會(huì)引發(fā)心肌缺血的情況。而人為因素有不良的生活習(xí)慣，抽煙，酗酒，長(zhǎng)期服用避孕藥，這些都可能會(huì)損害心肌造成缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 7263次

• 什么原因會(huì)引起心肌缺血
  心肌缺血的原因有可能是因?yàn)檠漠惓＃热缰|(zhì)代謝異常，會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)阻塞動(dòng)脈的血液供應(yīng)而造成心肌缺血。還有高血壓，收縮壓舒張壓的升高，也會(huì)造成心肌的缺血。不良的生活習(xí)慣，吸煙可以造成動(dòng)脈壁的氧含量不足，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生而加重心肌缺血?；蛘咛悄虿?、糖耐量的異常，還有肥胖，高熱量，高膽固醇，高糖或者吃鹽太多的人群。有時(shí)候性格也可能會(huì)造成心肌缺血，比如特別急躁，好勝心特別強(qiáng)，經(jīng)常性的強(qiáng)迫自己完成工作，休息不過(guò)來(lái)，特別勞累?；蛘呤悄挲g40歲以上的男性，或者女性絕經(jīng)以后，也有家族遺傳的心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 3122次

• 梅毒會(huì)引起心肌缺血嗎
  病情分析：梅毒屬于蒼白密螺旋體引起的慢性全身性的性傳播疾病。如果進(jìn)入了三期梅毒就是早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分，可能就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)一步的發(fā)展，影響心血管系統(tǒng)，造成心肌缺血。意見建議：治療原則是早期明確診斷，及時(shí)治療，首選青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。性伴侶也要同時(shí)接受檢查及治療。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-19 1602次

• 發(fā)燒會(huì)引起心肌缺血嗎
  病情分析：發(fā)燒不會(huì)直接導(dǎo)致心肌缺血，但是如果患者本身就有冠心病，發(fā)燒的時(shí)候會(huì)引起心率增快，有可能誘發(fā)心肌缺血，誘發(fā)心絞痛，甚至誘發(fā)急性心肌梗死。這種情況一方面要積極的治療發(fā)燒，另一方面積極的治療心肌缺血。意見建議：有發(fā)燒的患者，需要到發(fā)熱門診進(jìn)行就診，明確發(fā)燒的原因，選擇正確的治療方案，發(fā)生心肌缺血后，需要和心血管內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合治療。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-06 1405次

• 心肌受累會(huì)引起心肌缺血嗎
  心肌受累可能會(huì)引起心肌缺血，因?yàn)樾募∈芾蹠?huì)使患者的心肌過(guò)度勞累，產(chǎn)生供血不足的現(xiàn)象，導(dǎo)致心肌缺血。心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈被堵塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因，導(dǎo)致心肌缺血的產(chǎn)生，還可能是因?yàn)檫^(guò)度勞累、心肌受損、壓力過(guò)大的原因?qū)е滦募∪毖漠a(chǎn)生，因?yàn)樾募∈芾蹠?huì)導(dǎo)致患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 200次

• 胃病為什么會(huì)引起心肌缺血
  胃病一般不會(huì)引起心肌缺血，心肌缺血可能是冠心病、心動(dòng)過(guò)速等疾病引起的。常見的胃病有胃炎、胃潰瘍等，患者主要會(huì)表現(xiàn)出胃痛、胃脹、消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、反酸等癥狀，胃病通常不會(huì)引起心肌缺血，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶片和枸櫞酸莫沙必利片以及阿莫西林膠囊等藥物治療。心肌缺血可能是冠心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 531次