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• 如何診斷重癥肌無(wú)力

  診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12758次

• 重癥肌無(wú)力如何功能鍛煉

  重癥肌無(wú)力的患者，往往是全身肌肉的乏力、疲乏，容易疲勞、力量比較差。對(duì)于咀嚼，對(duì)于眼肌等等都有影響，對(duì)于吞咽也有影響，所以治療的同時(shí)，進(jìn)行功能的肌肉的鍛煉，可以有主動(dòng)的，可以有被動(dòng)的，也可以做理療。鍛煉的過程中，一定要在專業(yè)醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行功能的訓(xùn)練，比如說散步、運(yùn)動(dòng)、做體操，還可以打打太極拳等等，進(jìn)行適可而止的鍛煉，采用循序漸進(jìn)的辦法，不可以過分那么過度的疲勞，效果不好，還會(huì)造成別的損失。所以它的康復(fù)的治療，身體的鍛煉也是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)的問題，所以一定要在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，在家屬等陪人的幫助之下，進(jìn)行循序漸進(jìn)的，有一定的適度的力度的，進(jìn)行鍛煉活動(dòng)。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5795次

• 甲亢伴重癥肌無(wú)力與重癥肌無(wú)力如何鑒別
  甲亢可伴發(fā)重癥肌無(wú)力，甲亢和重癥肌無(wú)力可同時(shí)發(fā)病，也可先后發(fā)生，關(guān)于此兩種疾病之間的關(guān)系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關(guān)的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無(wú)力和一般的重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)相同，最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌，其次為頸、軀干和四肢肌肉。其臨床表現(xiàn)的共同特征為：①受累骨骼肌極易疲勞，經(jīng)休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉(zhuǎn)。②肌無(wú)力病程和癥狀有波動(dòng)，時(shí)好時(shí)壞，朝輕夕重。③患者無(wú)感覺障礙，無(wú)明顯肌肉萎縮。這二者的主要區(qū)別就在于重癥肌無(wú)力患者不存在甲亢的癥狀、體征和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-28 2322次

• 重癥肌無(wú)力如何確診
  重癥肌無(wú)力需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，看患者是否有肌肉的無(wú)力和明顯的易疲勞性。還要做藥理實(shí)驗(yàn)、機(jī)電圖、胸部ct等檢查才能確診。臨床的表現(xiàn)有兩大特點(diǎn)，第一是肌肉的無(wú)力，第二是易疲勞性，還有可以做肌電圖、神經(jīng)重復(fù)電刺激，也就是低頻重復(fù)電刺激，通過神經(jīng)電生理常規(guī)的檢查，確診是否患了重癥肌無(wú)力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 2028次

• 如何知道有重癥肌無(wú)力
  病情分析：重癥肌無(wú)力一般通過臨床癥狀和輔助檢查進(jìn)行確診?；颊叩闹饕Y狀為眼瞼下垂、容易疲勞、視物模糊、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活、表情淡漠、苦笑面容、咀嚼和吞咽困難等。相關(guān)的輔助檢查有新斯的明試驗(yàn)、乙酰膽堿受體抗體滴度的檢測(cè)等。意見建議：建議患者在平時(shí)要注意飲食，多吃新鮮的蔬菜水果、谷類、蛋類，保證充足的維生素和蛋白質(zhì)的攝入，不要吃寒涼或者辛辣刺激性的食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 重癥肌無(wú)力如何預(yù)防
  按時(shí)睡眠，早睡早起的習(xí)慣，盡量不要熬夜、通宵，避免疲勞，這是重癥肌無(wú)力的預(yù)防關(guān)鍵之一。保持情志舒暢重癥肌無(wú)力疾病與患者的精神情志活動(dòng)有存在一定的聯(lián)系。精神愉快、心情舒暢有利于人體內(nèi)的氣血調(diào)和以及臟腑功能更好地協(xié)調(diào)，從而也減少疾病發(fā)生的概率。反之則不利于身體康復(fù)，甚至?xí)又夭∏椤Ｒ虼?，患者在治療過程中一定要注意調(diào)節(jié)好心情，積極的心態(tài)才能有機(jī)會(huì)戰(zhàn)勝病魔。避免感染注意避免各種感染，尤其是要防止感冒的發(fā)生。一旦感冒產(chǎn)生的病菌會(huì)大大降低人體的免疫力和抵抗力，從而增加了疾病侵入的概率。飲食合理飲食要合理化，切勿偏食少食。偏食少食會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，從而使身體的抵抗力降低，但也要避免過飽現(xiàn)象，這樣會(huì)傷及脾胃，加重心臟負(fù)擔(dān)。
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2103次

• 重癥肌無(wú)力如何減激素
  重癥肌無(wú)力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力，重癥肌無(wú)力的治療，主要是兩方面，一個(gè)就是膽堿酯酶抑制劑的應(yīng)用，另一個(gè)就是免疫抑制劑的應(yīng)用，那么在免疫抑制劑當(dāng)中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無(wú)力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次