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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 12701次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 25639次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  重癥肌無力的治療急性期是通過選擇免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素，換血療法，靜脈注射免疫球蛋白等藥物治療為主。急性期過后，重癥肌無力的患者要積極的康復治療，累及眼睛的重癥肌無力的患者可以采取局部的針灸，按摩及中藥治療，必要時可以選擇手術治療；而重癥肌無力累及四肢的患者，出現(xiàn)肢體癱瘓的癥狀，這類患者要積極的主動，被動鍛煉，主動是通過患者的毅力來鍛煉，而被動則通過康復治療師或者是家屬的被動活動患者的四肢，改善患者關節(jié)，肌肉的力量，預防長期的廢用性的萎縮，同時可以采用針灸、按摩及其他的刺激來促進患者肢體功能的恢復。
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  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-24 1975次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，累及的人的部位就是神經(jīng)肌肉之間的突觸后膜，導致的就是突觸后膜的神經(jīng)信號傳導障礙，引起的骨骼肌收縮無力。重癥肌無力患者常見的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無力，容易疲勞，這種收縮無力會有晨輕暮重的特點，就是患者早晨的時候癥狀往往表現(xiàn)得最輕，到了傍晚的時候癥狀會往往表現(xiàn)得比較重，患者無力的癥狀在活動以后容易加重，在休息以后又會減輕，這就是特點。重癥肌無力患者如何進行身體的鍛煉呢？重癥肌無力患者要進行身體力量方面的訓練，尤其是呼吸肌，還有全身骨骼肌的鍛煉，但是在鍛煉的時候一定要把握適當適度的原則，避免運動損傷，比較常見的比如呼吸肌的訓練可以吹氣球或者是做仰臥起坐等比較緩和的運動。
  語音時長 01:40”
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-13 2496次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  病情分析：這些患者需要適量的進行功能鍛煉，患者只要沒有產(chǎn)生勞累感就可以進行散步等活動。如果患者感覺自身比較勞累，那么就需要多休息，平時還要有健康的生活方式。意見建議：建議此類患者在急性期盡量不要劇烈運動，要多休息，避免熬夜和過度的緊張以及焦慮，還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應。多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些高蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1004次

• 患重癥肌無力如何鍛煉
  病情分析：這些患者可以適量的進行鍛煉，但是不能過度的勞累，一定要量力而行，患者如果感覺比較累了，就需要及時的休息，患者可以散步慢跑，打太極，練瑜伽等。意見建議：建議此類患者平時要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物，患者要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免過度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-05 1301次

• 重癥肌無力如何功能鍛煉
  如果已經(jīng)無法自主活動，要盡量幫助患者多進行肢體上的活動使患者的肌肉不要出現(xiàn)攣縮的現(xiàn)象，并定時給患者翻身或者改變睡姿，幫助患者適當按摩背部以免出現(xiàn)褥瘡。能自行坐起的患者建議可以進行站立訓練，比如扶著家人或床邊小心站起。可以坐和站之后進行步行鍛
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力如何減激素
  重癥肌無力是累及到了神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜上的信號傳導，導致了骨骼肌的收縮無力，重癥肌無力的治療，主要是兩方面，一個就是膽堿酯酶抑制劑的應用，另一個就是免疫抑制劑的應用，那么在免疫抑制劑當中激素是最常使用的，糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力的一線藥物，它能夠使70~80%的患者得到顯著的改善。我們知道糖皮
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 571次