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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133614次

• 治療心肌缺血藥
  目前應(yīng)用快速改善癥狀的藥物，有以下幾種：第一，就是硝酸甘油，可以用0.3-0.5mg置于舌下含化，迅速為唾液所溶解而吸收，一到兩分鐘即開始起作用，在達到半個小時之后，癥狀會消失，這對92%的患者是有效的，其中76%的患者可以在三分鐘以內(nèi)見效，延遲見效或者是完全無效，提示患者可能存在有嚴重的冠心病或者是心肌梗死；第二，就是硝酸異山梨酯，可以應(yīng)用5-10mg進行舌下含服，兩到五分鐘之內(nèi)見效，作用維持到兩到三個小時，平時要注意，多吃新鮮的水果蔬菜，規(guī)定作息，不要經(jīng)常性的熬夜，可以適當?shù)倪M行鍛煉，平時要保持樂觀平和的心態(tài)。
  語音時長 1:36”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3530次

• 治療心肌缺血最好的藥
  ?治療心肌缺血最常用和效果最好的藥物也就是硝酸酯類的藥物，硝酸酯類的藥物可以擴張冠狀動脈，增加心肌的供血，像單硝酸異山梨酯是可以應(yīng)用的。同時可以合并應(yīng)用這個一些抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林和氯吡格雷，還有輔助的一些β受體阻滯劑，它可以減慢心率，減少心肌的耗氧，預(yù)防猝死，比如美托洛爾或者是其緩釋片，β受體組織劑是穩(wěn)定型心絞痛的一個首選。還有合并的就是鈣離子拮抗劑，它能夠抑制心肌收縮，減少心肌的耗氧，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣、改善心肌供養(yǎng)，其余的像腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，像貝那普利和纈沙坦，能夠預(yù)防心室重構(gòu)改善心功能。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 13119次

• 治療心肌缺血的藥有哪些
  病情分析：治療心肌缺血的藥物主要有以下幾種：1，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有他汀類藥物，貝特類藥物，比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。2, 抗血小板聚集，防止血栓形成的藥物，比如阿司匹林，替格瑞洛。3, 擴張冠狀動脈的藥物，比如硝酸酯類的藥物。4，抑制交感神經(jīng)，減少心肌耗氧量的藥物，比如β受體阻滯劑倍他樂克。意見建議：心肌缺血的患者平常要保證足夠的睡眠，避免勞累和熬夜，保持平和的心態(tài)，避免情緒的激動，要進行適當?shù)捏w育鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒煙戒酒，避免吃比較油膩的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-19 1904次

• 治療心肌缺血最好的藥是什么
  治療心肌缺血最好的藥物可以選擇抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林，氯吡格雷。第二類是他汀類藥物，例如辛伐他汀，阿托伐他汀。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯。第四類是美托洛爾片。第五類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-10 3302次

• 治心肌缺血的藥
  治心肌缺血的藥有抗血小板藥物、β受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑等，比如阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片等，患者需要遵醫(yī)囑用藥，不能盲目的應(yīng)用藥物治療。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院做負荷試驗檢查
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 治療心肌缺血的西藥
  心肌缺血是指心臟供血不足導(dǎo)致心臟自身供氧量跟不上，導(dǎo)致心肌異常反應(yīng)，不能使心臟正常工作下去。心肌缺血一般是由于冠狀動脈硬化引起，這可能與血脂增高及血壓等基礎(chǔ)疾病有較大關(guān)系，應(yīng)該控制好血壓及血脂，心肌缺血治療藥物有果糖二磷酸鈉膠囊。適應(yīng)癥為心肌缺血、心絞痛、腦梗塞治療，也可以應(yīng)用辛伐他汀等他汀類藥物治
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 227次