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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133608次

• 治療心肌缺血的藥有哪些
  在臨床上，用于治療心肌缺血的藥物有很多：包括抗心肌缺血的藥物有硝酸酯類的藥物，比如硝酸甘油、消心痛等；β受體阻滯劑，比如美托洛爾，比索洛爾，阿替洛爾，能夠降低心臟負荷；鈣通道阻滯劑，比如硝苯地平，氨氯地平等，能夠降低心肌收縮力，改善心肌缺血；另外還有其他的一些常用藥物，包括降血脂的藥物，比如阿托伐他?。豢寡“宓乃幬?，防止血栓形成，比如阿司匹林；另外，還有溶栓類的藥物，比如包括尿激酶，重組鏈激酶；還有抗凝的藥物，比如低分子肝素，比伐盧定等。
  語音時長 01:23”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 5980次

• 治療心肌缺血的藥
  心肌缺血患者可以應(yīng)用起效較快的擴張冠狀動脈的藥物，像硝酸甘油，速效救心丸等，來改善心肌供血，也可以應(yīng)用降低心臟負荷的藥物，以及減慢心跳，降低心肌收縮力的藥物，來降低心臟的耗氧量，所以具體的用藥也應(yīng)該結(jié)合本身的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用。對于一些較嚴重的心肌缺血，還可以在發(fā)作的時候使用一些阿司匹林和氯吡格雷，同樣也能夠起到一定的作用，但是都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。心肌缺血發(fā)作的時候，患者一定要停止活動，立即的休息，家屬要積極的安撫患者，盡可能的消除患者的緊張，激動情緒。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 1324次

• 治療心肌缺血的中藥有哪些
  病情分析：心肌缺血的患者要根據(jù)舌象、脈象和患者的病情來辨證施治。如果患者屬于氣虛血瘀型，可以選用四君子湯，丹參飲。如果患者是氣陰兩虛兼血瘀型，可以使用生脈散或者桃仁四物湯。如果是氣滯血瘀型，可以用血府逐瘀湯。治療心肌缺血的中成藥主要有麝香保心丸，冠心舒通膠囊，心舒寶，丹參滴丸等。意見建議：心肌缺血的患者除了服用中藥之外，還要長期規(guī)律的服用西藥進行治療，主要是給予改善心肌缺血、擴張冠狀動脈、抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-10-18 2205次

• 改善心肌缺血的藥有哪些
  病情分析：改善心肌缺血最常用的藥物就是擴張冠狀動脈的藥物，包括硝酸甘油速效救心丸等，它需要應(yīng)用減緩心率的藥如美托洛爾，以及他汀類的藥物，還有就是抗血小板凝集的藥物。 意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，要消除思想顧慮，避免緊張的情緒，還要保持通風(fēng)?；颊叩娘嬍骋惨郧宓紫臑橹?，一定要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1502次

• 心肌缺血的原因有哪些
  心肌缺血，考慮是以下幾種原因?qū)е碌模菏紫仁怯捎诠跔顒用}狹窄導(dǎo)致，這是最常見的病因，平時保持情緒穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以用心痛定等藥物進行治療；其次是也有可能是由于外傷造成心肌缺血，一般來說是應(yīng)激性的，建議及時去醫(yī)院進行心臟檢查，以免病情加重；還有是因為貧血的患者，全身都會出現(xiàn)缺血的癥狀，包括心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 5106次

• 心肌缺血有哪些癥狀
  心肌缺血是一種疾病，心肌缺血的患者主要會出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌、惡心等癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動脈阻塞，導(dǎo)致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因為各種疾病因素的原因，導(dǎo)致心肌缺血的產(chǎn)生。心肌缺血的患者平時會出現(xiàn)呼吸困難、心慌、惡心、氣短、胸悶等癥狀，嚴重的患者還可能會導(dǎo)致暈厥，出現(xiàn)癥狀的
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 232次