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• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查

  檢查項(xiàng)目：CT、MRI、腰椎穿刺、心電圖診斷方法：CT和MRI檢查：可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變，合并出血性梗死高度支持腦栓塞，許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并加重，發(fā)病3～5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)激發(fā)梗死后出血，及時(shí)調(diào)整治療方案，MRA可發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄程度或閉塞。腰穿，目前幾乎不做。腦壓正常，腦壓增高提示大面積腦梗死。出血性梗死腦脊液可呈現(xiàn)血性或鏡下紅細(xì)胞，感染性腦栓塞腦脊液細(xì)胞數(shù)增高，早期粒細(xì)胞為主，晚期淋巴細(xì)胞為主。脂肪栓塞腦脊液可見(jiàn)脂肪球。心電圖：應(yīng)作常規(guī)檢查，確定心肌梗死，風(fēng)心病，心律失常等證據(jù)，腦栓塞可作為心肌梗死的首發(fā)癥狀并不少見(jiàn)，頸動(dòng)脈超聲檢查可評(píng)價(jià)管腔狹窄程度和粥樣硬化斑塊，對(duì)證實(shí)頸動(dòng)脈源性栓塞有提示意義。

  

  02:04
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-26 7440次

• 哪些檢查能檢查出腦梗死？

  目前臨床上最常用的檢查有兩類，第一個(gè)是頭顱CT檢查，頭顱CT檢查分為高密度或者低密度，如果患者懷疑急性腦血管病，進(jìn)行急診的頭顱CT檢查，如果是局部的低密度病灶，一般認(rèn)為是缺血性腦血管病，如果是高密度病灶，一般認(rèn)為可能是腦出血發(fā)生了，所以這是特別簡(jiǎn)單、快捷的檢查，可以協(xié)助進(jìn)行下一步急性期的處理。當(dāng)然有些醫(yī)院有條件的可以進(jìn)行頭顱核磁檢查，頭顱核磁檢查有個(gè)特殊的訓(xùn)練叫彌散訓(xùn)練，彌散訓(xùn)練可以發(fā)現(xiàn)梗死是新發(fā)的還是陳舊的，如果是彌散訓(xùn)練是個(gè)高信號(hào)，認(rèn)為梗死可能是最近剛發(fā)生的病灶。頭顱核磁分為兩個(gè)方面，第一個(gè)分為結(jié)構(gòu)性的檢查；第二個(gè)分為功能性的檢查。結(jié)構(gòu)性檢查可以檢查顱腦的病變，最常見(jiàn)的如腫瘤、腦血管病，包括腦出血、腦梗死。

  

  01:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-22 3034次

• 腦梗死應(yīng)做哪幾項(xiàng)檢查
  目前臨床上發(fā)現(xiàn)了腦梗死患者應(yīng)該做的檢查包括，可以完善頭顱的影像學(xué)檢查，比如頭顱的CT，或者是頭顱的磁共振，這樣就能夠了解患者梗死的部位，以及梗死的大小。另外需要檢查一下血管成像技術(shù)，比如頭顱的CTA或者是MRA進(jìn)行評(píng)估患者腦內(nèi)動(dòng)脈是否出現(xiàn)了狹窄，或者是出現(xiàn)了閉塞，這個(gè)對(duì)于判斷患者病情的預(yù)后比較重要的。當(dāng)然針對(duì)于顱外段血管可以做頸動(dòng)脈彩超，或者是椎動(dòng)脈彩超進(jìn)行檢查。當(dāng)然常規(guī)的血液檢查也是十分重要的，其中包括血脂，血糖，肝功，腎功等有些病人還要檢查一下類風(fēng)濕因子等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-05 2578次

• 腦梗死患者溶栓治療前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  第1點(diǎn)，要進(jìn)行病情的評(píng)估，判斷患者是在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，只有在這個(gè)時(shí)間窗才可以進(jìn)行靜脈溶栓治療的。第2點(diǎn)，要注意觀察患者的血壓，把血壓控制在合理水平，這樣溶栓以后以及溶栓的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)才能夠降低到最小。第3點(diǎn)，在靜脈溶栓之前一定要注意化驗(yàn)血糖的，因?yàn)榈脱腔蛘呤菄?yán)重的高血糖，都會(huì)出現(xiàn)腦卒中樣的表現(xiàn)的。化驗(yàn)血糖可以排除血糖紊亂所引起的這種臨床癥狀。另外在溶栓之前，還要同患者以及家屬溝通，簽署知情同意書(shū)，因?yàn)檫@項(xiàng)操作畢竟是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-24 3918次

• 腦梗死應(yīng)做哪些檢查
  病情分析：腦梗死患者通常需要進(jìn)行顱腦CT以及顱腦核磁共振檢查，顱腦CT檢查的目的是排除腦出血。顱腦核磁共振可以明確腦梗死的位置等，對(duì)于診斷非常重要。還需要完善血管的檢查，比如顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查，還需要完善心臟彩超等方面的檢查。意見(jiàn)建議：腦梗死是一種比較嚴(yán)重的疾病，患者發(fā)病以后一定要盡快就診，在醫(yī)生的建議下，完善相關(guān)的輔助檢查。通常需要使用抗血小板聚集的藥物干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-11 1602次

• 腦梗死應(yīng)做哪幾項(xiàng)檢查
  病情分析：第一點(diǎn)，進(jìn)行顱腦ct檢查，顱腦核磁共振檢查是非常重要的，對(duì)于診斷鑒別起到重要價(jià)值。第二點(diǎn)，患者要注意進(jìn)行血管的檢查，比如顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查。第三點(diǎn)，患者還需要完善胸片、心電圖、心臟彩超、血脂、血糖等方面的檢查。意見(jiàn)建議：建議腦梗死的患者控制危險(xiǎn)因素，平時(shí)不要吸煙，不要喝酒，飲食要注意清淡，一定要規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1002次

• 腦梗死的輔助檢查有哪些
  腦梗死，一種常見(jiàn)的腦血管疾病，其輔助檢查對(duì)于準(zhǔn)確診斷、評(píng)估病情及制定治療方案至關(guān)重要。以下是腦梗死常用的輔助檢查方法：頭顱CT：能夠快速排除腦出血，初步判斷梗死部位及范圍。頭顱MRI：較CT更為敏感，能夠更早地發(fā)現(xiàn)梗死灶，且對(duì)腦干、小腦等部
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-07-31 0次

• 腦梗死病人應(yīng)注意什么
  第一就是要堅(jiān)持用藥。這個(gè)用藥應(yīng)該是遵醫(yī)囑來(lái)的。我們會(huì)看到一些病人，他會(huì)聽(tīng)信廣告，就是一些中成藥然后把醫(yī)生開(kāi)的藥，比如抗血小板的降血壓的藥，還有降糖藥都給它停掉了，這是不允許的。第二要改變我們的生活方式。我們的生活方式，比如說(shuō)有些人他就喜歡久坐，久坐的話下肢的靜脈回流不通暢，可能會(huì)導(dǎo)致下肢的靜脈血栓，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 210次