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• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴重時有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風險不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

  01:19
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2681次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物

  對于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計可以使70%的患者達到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 8034次

• 藥物治療三叉神經(jīng)痛的誤區(qū)有哪些
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，有些患者對于藥物治療三叉神經(jīng)痛，可能還存在一定的誤解，比如患者可能會覺得只要藥物控制了患者的癥狀就可以隨時停用藥物，或者覺得不需要長期的應(yīng)用藥物，或者有一些患者覺得，因為用了藥物治療之后并沒有疼痛的癥狀，那么就可以隨意的吃東西或者過度的勞累，這些想法都是不正確的。因為三叉神經(jīng)痛的治療除了藥物治療，還有一般生活方式的干預(yù)，一般我們首選的是卡馬西平，奧卡西平等抗癲癇的藥物，可以明顯改善患者三叉神經(jīng)痛的癥狀，但是患者平時在生活上也要注意，盡量用溫水刷牙洗臉，吃一些容易咀嚼的食物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-18 1581次

• 三叉神經(jīng)痛會有哪些治療誤區(qū)
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，目前對于這種病可能存在一些治療的誤區(qū)。有一些患者可能認為如果應(yīng)用藥物就已經(jīng)控制了患者的癥狀，患者不再出現(xiàn)疼痛，那么就可以停用藥物。還有一些患者認為這種疼痛往往非常難以忍受，需要進行手術(shù)治療，其實這些想法都是錯誤的。三叉神經(jīng)痛的患者往往是由于各種病因?qū)е氯嫔窠?jīng)出現(xiàn)了脫髓鞘，因此患者就會出現(xiàn)面部、眼眶部、下頜部劇烈的疼痛。這些患者往往需要應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等抗癲癇的藥物進行治療，患者不能隨意的停藥，一定要按照醫(yī)囑規(guī)范的用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1561次

• 藥物治療三叉神經(jīng)痛有哪些誤區(qū)
  病情分析：藥物治療存在以下幾個誤區(qū)：首先是患者自身盲目用藥，患者由于本身醫(yī)療知識的不健全，未進行合適的指導(dǎo)，導(dǎo)致產(chǎn)生不良后果；其次是用藥劑量不當，由于疼痛帶來的不適使得患者加大用藥劑量，給患者的肝腎功能帶來一定的損害；最后是盲目信任中醫(yī)，患者本身應(yīng)該提高警惕，避免被騙。意見建議：患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛后，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥，在藥物無法控制病情時，可進行加量服用或者更換藥物。更重要的是患者應(yīng)該行相關(guān)檢查明確診斷，排除其他疾病，才可進一步進行治療，做到治愈。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-09 1203次

• 藥物治療三叉神經(jīng)痛的誤區(qū)有哪些
  病情分析：三叉神經(jīng)痛藥物治療的誤區(qū)，主要是藥物有很多的副作用，主要表現(xiàn)為肝腎功能的損傷，另外長期的服用這些藥物，容易導(dǎo)致人出現(xiàn)嗜睡，眩暈，消化不良等等 。意見建議：對于三叉神經(jīng)疼痛的患者，如果長期服用大劑量的藥物，或者出現(xiàn)明顯的副作用時，建議還是要手術(shù)治療比較好。現(xiàn)在多采取三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)可以取得良好的效果。當然也可以考慮球囊壓迫，射頻消融等治療措施。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-04 1201次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次