對于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計可以使70%的患者達到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術治療，目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。
治療三叉神經(jīng)痛的藥物
王乃柱副主任醫(yī)師
河北工程大學附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-03-308033次
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三叉神經(jīng)痛的藥物治療三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴重時有同一側面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術風險不想選擇血管手術減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術的患者。
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鄭水順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 2681次
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三叉神經(jīng)痛的治療藥物三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，它是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的針刺一樣、刀割一樣、燒灼一樣、閃電一樣的劇烈的疼痛，疼痛呈陣發(fā)性來得快去得也快。開始的時候時間比較短，后邊疼痛的時間比較長。治療上早期我們首先選擇藥物治療，可選擇的藥物有如下幾種，第一種是卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們首先一般選擇卡馬西平，卡馬西平開始的時候我們要從小劑量開始吃起，自己能夠忍受疼痛的最小的劑量。比如一片一片不行就兩片，因為隨著疾病的進展，藥物副作用會越來越明顯，而人對藥物的耐受也會越來越強，慢慢就要增加量，增加量就會對身體造成影響?？R西平會對人的血細胞減少肝功能的損傷，所以我們在吃藥的時候要一兩個月到醫(yī)院做一次檢查。查查白細胞、查查肝功，如果影響比較嚴重，那么這藥物我們就要停止，要改為手術干預來對它進行治療。
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宋國智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 3195次
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三叉神經(jīng)痛藥物治療三叉神經(jīng)痛是發(fā)病率比較高的疾病，因為發(fā)作時疼痛劇烈，所以對于身體健康和平時的生活工作影響是非常大的，三叉神經(jīng)痛的患者也比較痛苦，所以要積極的治療。首先是可以通過藥物治療的，三叉神經(jīng)痛可以服用卡馬西平，卡馬西平可以緩解疼痛癥狀，另外也能夠降低神經(jīng)的敏感度，這樣可以減少發(fā)作頻率，可以先從小劑量開始服用，然后逐漸加量，直到能夠控制病情為止。在服用卡馬西平的同時還可以服用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如維生素b1和甲鈷胺等，也對于緩解病情有幫助。如果是經(jīng)過上述藥物治療以后無法控制病情，那就需要進行手術了，可以做微血管減壓手術治療，如果術后出現(xiàn)復發(fā)，可以進行射頻處理。語音時長 1:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 1335次
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三叉神經(jīng)痛藥物治療?對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者來說，首選的治療藥物為卡馬西平，每次開始的劑量0.1g，每天兩次，以后盡量逐漸增加，直到疼痛有效的緩解甚至停止，之后可以逐漸的減少，找到最小的有效劑量進行維持，通常一般可以在0.6到0.8克每天，約70%的患者是有效的。如果加大劑量以后72小時之內(nèi)無效，可不用再試了，卡馬西平的副作用通常有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害等，一定程度上還會導致出現(xiàn)智力和體力的衰弱，必須嚴格注意觀察，每隔一到兩個月的時間，要復查肝功能和血常規(guī)，偶爾如果有皮疹、肝功能損害和白細胞減少，需要停藥，觀察一段時間。也可以按照醫(yī)生的建議單獨或者聯(lián)合使用苯妥英鈉、氯硝西泮、力奧來素、野木瓜的來進行治療，如果各種藥物治療無效的話，可以考慮做三叉神經(jīng)局部封閉術。語音時長 1:37”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-07-23 2039次
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三叉神經(jīng)痛的治療三叉神經(jīng)痛持續(xù)疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫(yī)院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強痛定等強效止痛藥，再完善三叉神經(jīng)痛檢查，是否需要明確是繼發(fā)性還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。如果考慮橋小腦角三叉神經(jīng)占位引起，需要外科手術切除緩解三叉神經(jīng)痛。如果是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，可以考慮三叉神經(jīng)微血管減壓手術治療，以達到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復復進行性的加重。所以，進一步的明確三叉神經(jīng)痛的性質(zhì)，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1602次
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三叉神經(jīng)痛的治療藥物是什么三叉神經(jīng)痛首先是可以通過藥物治療的，首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平能夠緩解疼痛癥狀和減少發(fā)作頻率，可以首先從小劑量開始服用，然后逐漸增加藥物的劑量，在服用卡馬西平的同時還可以服用布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，也能夠起到輔助止痛的作用，同時還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等，對于恢復也有幫助。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-21 1801次
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三叉神經(jīng)痛治療藥物三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應根據(jù)個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-12 3155次
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三叉神經(jīng)痛藥物治療患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-08 4015次
