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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9957次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11298次

• 多發(fā)性骨髓瘤胸腔積液
  多發(fā)性骨髓瘤合并胸腔積液最常見的原因，是因為免疫球蛋白大量的分泌，而白蛋白分泌減少，導致的低蛋白血癥合并的胸腔積液。這種情況下在胸腔積液多呈漏出液，液體為淡黃色，實驗室檢查提示的也是一個含蛋白質量較低的一個漏出液。這種情況下，需要進行原發(fā)病的治療，控制多發(fā)性骨髓瘤，如果胸腔積液比較多，可以予以穿刺放液或者是輸入白蛋白，糾正低蛋白血癥。如果胸腔積液抽出的液體，呈現(xiàn)的是血性的或者實驗室檢查為滲出液。這種情況下就要進一步的行外周血的細胞學檢查，排除多發(fā)性骨髓瘤轉化為漿細胞白血病的可能。漿細胞白血病是由于大量的漿細胞釋放到外周血里面，當外周血里面的漿細胞超過20%的時候就為漿細胞性白血病。如果是漿細胞性白血病，它可以侵犯胸膜導致胸腔積液，所以根據(jù)胸腔積液的性質、原因不一樣，治療原則不一樣。
  語音時長 1:50”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-04 3828次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  治療原則：第一，就是一般情況下，對于沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，是無需要治療的，而出現(xiàn)癥狀的骨髓瘤，才開始進行治療。第二，對于這個高危的沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，80%的可以在兩年內轉化為多發(fā)性骨髓瘤，要早期進行干預的，一般治療對于血紅蛋白低于六十克每升，可以輸入紅細胞或者是應用皮下注射促紅細胞生成素進行治療的，對于高鈣血癥的患者，可以用等滲鹽水水化、強的松、降鈣素還有磷酸鹽類藥物，治療原發(fā)病。第三，就是堿化尿液，口服別嘌呤醇，對于高黏滯血癥的患者，可以進行血漿交換，腎功能衰竭的患者，必要時可以做血液透析的。另外，對于反復感染的患者，可以聯(lián)合應用抗生素進行治療，并且可以預防性應用丙種球蛋白治療的，再就是應用化療方案進行治療，主要包括蛋白酶體抑制劑、硼替佐米、卡非佐米加激素進行治療的。
  語音時長 1:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 2022次

• 貧血多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  病情分析：貧血是多發(fā)性骨髓瘤常見的臨床癥狀之一，可以表現(xiàn)為全身乏力等癥狀。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤導致的貧血，首先要治療原發(fā)疾病，也就是多發(fā)性骨髓瘤，一般需要給予全身化療等治療。另外，貧血嚴重的需要輸入紅細胞對癥治療。有的患者還可以應用促紅細胞生成素治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-29 2103次

• 早期多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，這個病由于正常免疫蛋白生成受抑制，容易出現(xiàn)各種細菌感染。先對癥治療，如血紅蛋白低應輸紅細胞。條件允許可以做自體造血干細胞移植。一般可以用化療的治療方法治療，結合中醫(yī)治療，可以降低化療副作用，提高療效。建議患者最好選擇一家正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要盲目醫(yī)治，采用中草藥進行調理。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2201次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么治療好
  兒童多發(fā)性骨髓瘤通常是并不能治療好，選擇藥物治療的方式和異體造血干細胞移植的方式治療比較好，可以控制病情發(fā)展，延長生存的時間。通過一些藥物來進行治療，如糖皮質激素，包括地塞米松，醋酸潑尼松片等，還可以選擇免疫制劑，如復方環(huán)磷酰胺等，嚴重的情況可以選擇異體造血干細胞移植來進行改善。多發(fā)性骨髓瘤往往會導
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 85次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次