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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9932次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11274次

• 骨質(zhì)疏松癥與多發(fā)性骨髓瘤鑒別
  電影院多發(fā)性骨髓瘤患者的骨骼x線表現(xiàn)常有邊緣清楚的脫鈣，最早出現(xiàn)在頭顱骨常常需要與骨質(zhì)疏松相互鑒別。患者血清當(dāng)中的堿性磷酸酶比較正常，血鈣血磷變化不定。但是對于骨質(zhì)疏松癥的患者血鈣一般是下降，堿性磷酸酶也是下降。對于多發(fā)性骨髓瘤這種發(fā)病率逐年上升，五十歲以下比較少見，這種常常發(fā)展為有可能是惡性漿細(xì)胞性。這種疾病的主要鑒別要點(diǎn)，是骨髓單克隆漿細(xì)胞小于10%，形態(tài)正常，血清m蛋白小于三十克每升，正常免疫球蛋白不減少。第二，骨轉(zhuǎn)移性腫瘤和老年性骨質(zhì)疏松，這些沒有什么骨質(zhì)增生破壞和融骨性損害，在x線片上主要是成骨損害為主。另外還有一些骨髓瘤主要會出現(xiàn)聚球細(xì)斑，聚球蛋白血癥，血清蛋白免疫球蛋白gm增高，這種情況下也能夠與骨質(zhì)疏松相互鑒別。另外對腰椎核磁共振檢查上，二者的表現(xiàn)也是不一樣。
  語音時長 1:30”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-01 2231次

• 多發(fā)性骨髓瘤會骨質(zhì)疏松
  多發(fā)性骨髓瘤病人通過X片攝片，往往顯示有骨質(zhì)疏松跡象。這與疾病導(dǎo)致的骨質(zhì)破壞增加，骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂有關(guān)。正因?yàn)槿绱?，不少病人在確診本病之前，常誤診為骨質(zhì)疏松，而治療很久。發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤時，由于骨質(zhì)大量破壞，鈣質(zhì)隨之進(jìn)入血液，出現(xiàn)高鈣血癥。表現(xiàn)為疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘等。此時若一味服用鈣劑，企圖糾正骨質(zhì)疏松，則有可能進(jìn)一步加重高鈣血癥，所以鈣劑是禁用的。對于這類病人可選用雙磷酸鹽以減少鋅的溶骨性損害，防止脊柱的破壞和病理性骨折，緩解骨痛，提高生活質(zhì)量。
  語音時長 1:03”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-19 3741次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨質(zhì)疏松癥有哪些表現(xiàn)
  多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤。為什么多發(fā)性骨髓瘤會造成嚴(yán)重的溶骨病變，其機(jī)制并不是十分清楚。目前多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為腫瘤細(xì)胞對骨質(zhì)的直接侵蝕并不是主要的原因，而是由于腫瘤細(xì)胞分泌的一些細(xì)胞因子激活了破骨細(xì)胞所致。其中比較重要的細(xì)胞因子是破骨細(xì)胞激活因子（OAF),而OAF的活性還需經(jīng)過其他一些細(xì)胞因子的介導(dǎo)，如白介素1P(IL-10)，淋巴細(xì)胞毒素、腫瘤壞死因子0(TNFP)、白介素6(IL-6)等。這些細(xì)胞因子能夠激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥及骨質(zhì)破壞。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1303次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣增強(qiáng)骨質(zhì)
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較可以醫(yī)治的癌癥，患有這種疾病的患者若想要增強(qiáng)骨質(zhì)可以多吃一些豆類，或者谷類食物，里面的含有大部分的鈣離子，這樣可以有助于恢復(fù)骨質(zhì)。同時在治療期間，也不要吃一些油膩辛辣的食物，要保持鍛煉，要有一個良好的心情，同時也需要不要給自己施加太大的壓力。要天天保持鍛煉，同時也需要對自己的病情有一定的了解，多多配合醫(yī)生。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-21 2302次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤ct表現(xiàn)
  多發(fā)性骨髓瘤通過CT檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)隆骨性的穿鑿性骨質(zhì)缺損區(qū)以及骨質(zhì)疏松，甚至病理性骨折。對于多發(fā)性骨髓瘤影像學(xué)方面的檢查，CT要比X線片要看得更清楚一些，當(dāng)然核磁共振看的更加清楚一些，所以說對于多發(fā)性骨髓瘤除了進(jìn)行CT的檢查以外，還可以進(jìn)行核磁共振的檢查。多發(fā)性骨髓瘤所應(yīng)用的檢查除了影像學(xué)檢查以外
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 903次