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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9949次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11291次

• 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移部位
  骨髓瘤最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側(cè)端，由于瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)無限增殖導(dǎo)致彌漫性骨質(zhì)疏松或線性骨質(zhì)破壞。骨痛是最常見的多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移的癥狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。起初時疼痛可為間發(fā)性或游走性，后漸加重而持續(xù)性，局部有壓痛、隆起或潑動感，可伴發(fā)病理性骨折，經(jīng)常不在負(fù)重的部位，常有幾處骨折同時發(fā)生。X檢查可發(fā)現(xiàn)典型的多發(fā)性骨髓性病變、彌漫性骨質(zhì)疏松、病理性骨折有助診斷等。
  語音時長 1:20”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3643次

• 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移治療方法
  首先對于多發(fā)性骨髓瘤本身有骨髓的一個浸潤，可能合并有一些髓外浸潤的情況，所以說總體的治療原則就是以化療為主的綜合性治療；常用的靶向藥物主要是蛋白酶體抑制劑硼替佐米和卡非佐米以及免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺、來那度胺和泊馬度胺等。傳統(tǒng)的化療藥物主要包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺以及糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松和強的松的一個治療。證明含有蛋白酶體抑制劑的一個化療方案明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的一個化療方案，所以說可以盡早的進(jìn)行應(yīng)用，但是這個藥物的費用也是相當(dāng)高的，要有一定的經(jīng)濟支持。另外還有一些年輕的、有條件的患者還可以應(yīng)用造血干細(xì)胞移植治療。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2161次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以轉(zhuǎn)移到肺嗎
  骨髓瘤很少發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移，患者出現(xiàn)的病變應(yīng)該做穿刺活檢，了解是漿細(xì)胞瘤還是真菌球。真菌球可以無癥狀，并且抗真菌治療無效。如果是漿細(xì)胞瘤在不治療的情況下會逐漸增大，而真菌球一般變化不大，也是考慮點之一。 建議盡早到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，不要耽誤以防疾病蔓延。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 1802次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎樣鑒別
  血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽性。2.血常規(guī)檢查，貧血多呈正細(xì)胞、正色素性，血小板正?；蚱?。3.骨髓檢查，漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。4.骨骼X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2504次

• 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移部位
  骨髓瘤最常侵犯的骨骼是顱骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢長骨的近側(cè)端，由于瘤細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)無限增殖導(dǎo)致彌漫性骨質(zhì)疏松或線性骨質(zhì)破壞。骨痛是最常見的多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移的癥狀，以腰部最為多見，其次為胸骨、肋骨與四肢骨。起初時疼痛可為間發(fā)性或游走性，后漸加重而持續(xù)性，局部有壓痛、隆起或潑動感，可伴發(fā)病理性骨折，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 366次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次