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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是相對比較復(fù)雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現(xiàn)，患者的表現(xiàn)可能包括運動障礙方面的，還有感覺障礙方面?？梢员憩F(xiàn)為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫(yī)生對患者的體格檢查，主要包括了運動、感覺還有其他方面，運動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發(fā)病機(jī)制，進(jìn)行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達(dá)到神經(jīng)功能的缺損的高峰。

  

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  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 6422次

• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復(fù)雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現(xiàn)；第二是醫(yī)生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學(xué)檢查?；颊叩谋憩F(xiàn)主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的?；颊叱霈F(xiàn)了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應(yīng)該考慮這個問題。另外出現(xiàn)了一側(cè)肢體的麻木，還有頭暈這些表現(xiàn)，都有可能是腦梗死的癥狀。醫(yī)生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現(xiàn)感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應(yīng)該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應(yīng)該基本達(dá)到病情的高峰。

  

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  石進(jìn) 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 10699次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  對于腦梗死的鑒別診斷主要就是于以下三種疾病鑒別：第一腦栓塞，大部分都是因為左房內(nèi)血栓形成、血栓脫落導(dǎo)致的，這種情況在數(shù)秒鐘或者數(shù)分鐘內(nèi)癥狀就會達(dá)到高峰，一般有心臟病史，特別是有風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心房顫動，另外有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心肌梗死這種情況。第二個就是腦出血，腦出血發(fā)病更急，會在數(shù)分鐘或者數(shù)小時內(nèi)就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的定位癥狀，常有明顯的頭痛、嘔吐，顱壓增高的重癥癥狀。另外如果出現(xiàn)大面積的這種腦梗死也會引發(fā)腦出血，一般通過顱腦核磁就能夠進(jìn)行鑒別。第三個就是顱內(nèi)占位性疾病，主要就是顱內(nèi)的腫瘤以及腦膿腫，這種情況往往起病比較慢。另外患者在癥狀表現(xiàn)上大部分都是出現(xiàn)偏癱的癥狀，通過顱腦核磁就能夠進(jìn)行鑒別。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 6306次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  腦梗死一般跟腦出血、腦栓塞、腦內(nèi)占位等相鑒別漸變。腦出血，起病急，在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局部定位、癥狀和體征，常伴有頭痛嘔吐顱內(nèi)壓增高等癥狀，也可有不同程度的意識障礙，查頭顱CT是可以相鑒別的。腦栓塞，腦栓塞起病很急，也是在數(shù)秒鐘后數(shù)分鐘內(nèi)就達(dá)到了高峰，常是因為心臟病特別是房顫、心肌梗死，就應(yīng)該考慮腦栓塞。顱內(nèi)的占位，一般是液膜下的腫瘤、腦膿腫等發(fā)病，較快出現(xiàn)偏癱癥狀以及體征，需要跟腦梗死相鑒別，查頭顱ct或者是核磁共振可以鑒別。
  語音時長 01:37”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-05-14 5898次

• 如何診斷腦梗死
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。如果患者是中老年人，突然出現(xiàn)嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力等，要想到這種疾病的可能性。在顱腦核磁共振上看到新發(fā)病灶可以診斷。意見建議：一旦診斷是腦梗死，就要盡快的進(jìn)行干預(yù)治療，比如可以給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。很多患者是能明顯獲益的，但是這有嚴(yán)格的時間窗。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發(fā)病，出現(xiàn)肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學(xué)上看到新發(fā)的責(zé)任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進(jìn)行治療。如果沒有禁忌癥，經(jīng)過醫(yī)生評估可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是國內(nèi)國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1503次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多，需要與多種疾病進(jìn)行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時應(yīng)該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。腦梗死的急性期需要嚴(yán)密的監(jiān)測患者的生命體征，評估患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀，積極的預(yù)防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次