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• 如何診斷腦梗死

  腦梗死的診斷還是比較復雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現(xiàn)；第二是醫(yī)生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學檢查?；颊叩谋憩F(xiàn)主要是兩個方面，第一是運動方面的；第二是感覺方面的?；颊叱霈F(xiàn)了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應該考慮這個問題。另外出現(xiàn)了一側肢體的麻木，還有頭暈這些表現(xiàn)，都有可能是腦梗死的癥狀。醫(yī)生的檢查主要是包括也是運動感覺和其他一些方面運動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現(xiàn)感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點應該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應該基本達到病情的高峰。

  

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  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 10694次

• 腦梗死護理診斷和措施

  首先是患者的心理護理，許多患者都有卒中后抑郁的現(xiàn)象，要與患者進行溝通，保持患者良好的情緒。飲食方面要以低鹽、低脂飲食、低膽固醇、高蛋白質飲食為原則。防止并發(fā)癥，對于長期臥床的患者要防止并發(fā)墜積性肺炎、褥瘡、下肢靜脈血栓、尿路感染等疾病。有血管認知功能障礙的患者要進行記憶和計算力的訓練。有肢體癱瘓的患者要進行癱瘓側肢體的鍛煉，盡量在康復師的指導下進行有效的鍛煉。預防腦梗的復發(fā)，必須要給患者控制血糖、血壓、血脂，控制腦血管病的危險因素?；颊咂剿夭荒艹孕晾贝碳ば缘氖称罚荒芪鼰?，也不能飲酒。晨起的時候起床時不宜過猛，洗澡的時間不宜過長，在睡前可以適當?shù)娘嬎?，避免患者次日清晨出現(xiàn)腦梗死的現(xiàn)象。

  

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  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 5515次

• 如何診斷腦梗死
  腦梗死的診斷主要是根據患者的病史，癥狀，體征和發(fā)病年齡，結合影像學檢查來加以診斷。一般該病多發(fā)生于中老年人，急性發(fā)病多數(shù)在安靜狀態(tài)下或者是睡眠中起病。常見的病因包括高血壓，糖尿病，高脂血癥，腦動脈粥樣硬化，高同型半胱酸血癥以及心房顫動，心尖性心臟病，心臟黏液瘤，嚴重低血壓和嚴重低血容量，嚴重血管狹窄等等。患者發(fā)病后可以出現(xiàn)不同的癥狀，包括肢體感覺障礙，運動障礙，言語功能障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現(xiàn)偏盲和象限盲，患者的病變侵犯到額葉和顳葉時，可以出現(xiàn)精神癥狀和癲癇發(fā)作，顱腦CT檢查為低密度病灶。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-26 2379次

• 腦梗死如何鑒別診斷
  對于腦梗死的鑒別診斷主要就是于以下三種疾病鑒別：第一腦栓塞，大部分都是因為左房內血栓形成、血栓脫落導致的，這種情況在數(shù)秒鐘或者數(shù)分鐘內癥狀就會達到高峰，一般有心臟病史，特別是有風濕性心臟瓣膜病、心房顫動，另外有細菌性心內膜炎、心肌梗死這種情況。第二個就是腦出血，腦出血發(fā)病更急，會在數(shù)分鐘或者數(shù)小時內就會出現(xiàn)神經系統(tǒng)的定位癥狀，常有明顯的頭痛、嘔吐，顱壓增高的重癥癥狀。另外如果出現(xiàn)大面積的這種腦梗死也會引發(fā)腦出血，一般通過顱腦核磁就能夠進行鑒別。第三個就是顱內占位性疾病，主要就是顱內的腫瘤以及腦膿腫，這種情況往往起病比較慢。另外患者在癥狀表現(xiàn)上大部分都是出現(xiàn)偏癱的癥狀，通過顱腦核磁就能夠進行鑒別。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 6306次

• 如何診斷腦梗死
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及相關的輔助檢查。如果患者是中老年人，突然出現(xiàn)嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力等，要想到這種疾病的可能性。在顱腦核磁共振上看到新發(fā)病灶可以診斷。意見建議：一旦診斷是腦梗死，就要盡快的進行干預治療，比如可以給患者進行靜脈溶栓治療。很多患者是能明顯獲益的，但是這有嚴格的時間窗。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 腦梗死怎么診斷
  病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的病史、查體以及輔助檢查。如果患者是中老年人，迅速發(fā)病，出現(xiàn)肢體麻木無力、語言不清、嘴角歪斜等癥狀，在顱腦影像學上看到新發(fā)的責任病灶，腦梗死診斷成立。意見建議：一旦診斷腦梗死，一定要盡快的進行治療。如果沒有禁忌癥，經過醫(yī)生評估可以進行靜脈溶栓治療，這是國內國際上比較推薦的治療方案。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 1503次

• 腦梗死的鑒別診斷
  腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。因為腦梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多，需要與多種疾病進行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死如何急救
  腦梗死的患者在懷疑診斷時應該立刻完善頭顱的CT檢查，排除腦出血的情況，明確診斷腦梗死之后，積極的給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者建議積極的給予抑制血小板聚集，調脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應用。腦梗死的急性期需要嚴密的監(jiān)測患者的生命體征，評估患者的神經功能缺損的癥狀，積極的預防或者是減少各種并
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 349次