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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 16016次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 35486次

• 骨髓纖維化是否遺傳
  骨髓纖維化目前沒(méi)有任何證據(jù)可以表明和遺傳有關(guān)系。有些人認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某些刺激使造血干細(xì)胞發(fā)生了異常的反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至是新骨生成，骨髓造血組織受累，最終導(dǎo)致骨髓的造血功能衰竭。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患者可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為幼粒和幼紅細(xì)胞性的貧血，并有較多的淚滴樣的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟常明顯的腫大，并伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。骨髓纖維化目前沒(méi)有證據(jù)表明和遺傳有關(guān)系，主要是考慮和某些異常刺激有關(guān)。關(guān)于骨髓纖維化具體的發(fā)生原因還在進(jìn)一步的研究當(dāng)中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2322次

• 骨髓纖維化有遺傳嗎
  骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病，而不屬于遺傳性疾病，所以這個(gè)疾病是沒(méi)有遺傳性的，如果家里有這個(gè)疾病，也不用過(guò)于擔(dān)心。它屬于一種血液病，可以導(dǎo)致造血功能障礙，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。對(duì)于這種疾病，可以到血液科進(jìn)行就診，通過(guò)化療可以控制疾病的發(fā)展。而對(duì)于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性的疾病一般病因不是很明確。而繼發(fā)性骨髓纖維化，可以見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病，原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，骨髓增生異常綜合癥，多發(fā)性骨髓瘤，佝僂病和骨髓炎等。引起纖維組織增生可以有新的骨骼形成，甚至出現(xiàn)骨髓硬化的情況。疾病一般進(jìn)展比較緩慢，病程從1年到30年是不相等，有一部分人還可以轉(zhuǎn)化為急性白血病，死亡時(shí)間往往在一年之內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 2568次

• 骨髓纖維化病遺傳嗎
  骨髓纖維化是不會(huì)遺傳的，它與后天的基因有關(guān)。 骨髓纖維化不是遺傳病，它分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類原發(fā)者病因未明繼發(fā)者可見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨結(jié)核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學(xué)物質(zhì)中毒骨髓纖維化。 骨髓纖維化要對(duì)癥治療，比如有貧血可以用康力龍口服液，有脾臟腫大可以馬利蘭等進(jìn)行化療，再用干擾素等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2102次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候，是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會(huì)變得十分的消瘦，體重下降的會(huì)很快。另外，還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數(shù)量會(huì)減少，同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 3201次

• 骨髓纖維化會(huì)遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會(huì)遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會(huì)引起血細(xì)胞減少，引起貧血，血細(xì)胞及白細(xì)胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強(qiáng)的松等對(duì)癥治療，必要時(shí)可以考慮干細(xì)胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會(huì)不會(huì)遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無(wú)論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次