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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9584次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5605次

• 左心衰竭的輔助檢查
  1.X線示心影增大，肺門陰影增加，肺靜脈淤血、肺動脈血液重新分布。2.心電圖可示左室高電壓及ST-T改變。3.超聲心動圖示左心室內(nèi)徑增大、室壁活動振幅減弱。4.血腦鈉肽：其水平有助于心力衰竭的診斷，當未經(jīng)治療者BNP水平正常時，可基本排除心衰的診斷。5.其他：心肌核素掃描、冠狀動脈造影、運動試驗等，檢查可以了解心臟血流供應(yīng)情況。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 2404次

• 檢查心衰做什么檢查
  心衰的檢查主要包括以下幾種：一，抽血化驗心房腦鈉肽和肌鈣蛋白，可以用于評估心衰。二，心電圖檢查。三，超聲心動圖，可以準確地反映各心腔大小和瓣膜的功能，通過左室射血分數(shù)可以作為評估心衰的一個指標。四，X線檢查，左心衰伴有肺水腫的時候，X線上會有明顯的影像征象。五，心臟磁共振檢查，磁共振檢查能夠更清楚的顯示心室的容積，室壁的運動。六，冠脈造影檢查，主要是對于懷疑有缺血的時候進一步檢查來明確缺血的情況。七，放射性核素檢查，這個也可以相對準確的來評價心臟的大小和左室射血分數(shù)。八，有創(chuàng)的血流動力學(xué)檢查，這個有創(chuàng)的檢查一般是對于病情比較重的心衰病人。九，心肺運動試驗，對于病情相對穩(wěn)定的心衰病人可以應(yīng)用。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-07 5485次

• 左心衰竭做什么檢查
  病情分析：左心衰竭患者需要完善以下的檢查化驗：抽血化驗BNP和肌鈣蛋白，完善心電圖，心臟彩超，胸部x線片或胸部CT的檢查。意見建議：存在心衰，平時一定要注意休息，避免過度的勞累，要注意預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1602次

• 心衰竭做什么檢查
  病情分析：心力衰竭的患者需要去檢查胸部X片或CT，并行心臟彩超，血液檢查以及腦鈉肽、心肌酶、血脂、血糖檢查，并檢測血壓的情況。意見建議：建議患者在出現(xiàn)活動后胸悶氣短、乏力、下肢水腫等不適時，及時去醫(yī)院就診做系統(tǒng)檢查，明確是否有心力衰竭的情況，及時給于抗心衰藥物干預(yù)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1503次

• 左心衰竭做什么檢查準確
  左心衰竭患者可以做超聲心動圖、X線檢查、心臟磁共振等檢查準確。1、超聲心動圖：可以更準確地評價各心腔大小變化及瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能，方便快捷地評估心功能，判斷病因，是診斷左心衰竭主要的檢查。2、X線檢查：是確診左心衰竭肺水腫的主要依據(jù)，并有助于心衰與肺部疾病的鑒別。心影大小及形態(tài)為心臟病的病因診斷提供了
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 103次

• 左心衰竭應(yīng)做什么檢查能明確
  左心衰竭主要是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。一般左心衰竭應(yīng)通過抽血化驗、心電圖、心臟彩超以及胸部X線片或胸部CT檢查等檢查明確。1、抽血化驗：如抽血化驗BNP或NT-proBNP，肌鈣蛋白，通過這些指標，可以評估患者心衰的嚴重程度。2、心電圖：通過心電圖檢查可以了解有沒有心肌缺血以及心律失常
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 99次