?多發(fā)性骨髓瘤是一種以骨髓單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，單克隆性漿細胞直接進入組織和器官，以及其它內分泌的m蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀。
其中，以貧血、骨骼疼痛或溶骨性的骨質破壞、高鈣血癥和腎功能不全為主要的特征。
多發(fā)性骨髓瘤，并不是所有的患者都有貧血，貧血主要見于大約四分之三的患者，多數(shù)為輕度或中度的貧血。
瘤細胞浸潤骨髓腫瘤細胞因子，抑制造血，腎功能損害，導致內源性的促紅細胞生成素生成減少，以及紅細胞壽命縮短等原因造成的。
多發(fā)性骨髓瘤患者肯定貧血嗎？
王艷軍副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-09-28 1887次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 9941次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 11279次
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多發(fā)性骨髓瘤患者貧血多發(fā)性骨髓瘤患者貧血，高鈣血癥以及高黏滯綜合征表現(xiàn)有哪些？在臨床上表現(xiàn)有以下三個方面：一、貧血表現(xiàn)，90%以上的患者會出現(xiàn)程度不一的貧血，部分患者以貧血為首發(fā)癥狀。二、高鈣血癥表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)嘔吐，乏力，多尿或便秘等。三、高黏滯綜合征，患者會出現(xiàn)頭暈，頭痛，眼花，耳鳴，手指麻木，冠狀動脈供血不足，慢性心力衰竭，意識障礙甚至昏迷等，血清中m蛋白增多，尤其以iga合成多聚體，可以使血液粘滯性過高引起血流緩慢，組織瘀血和缺氧，在視網膜中樞神經系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)尤為顯著。語音時長 1:21”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-19 2396次
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多發(fā)性骨髓瘤患者不會貧血嗎？首先我們要明確一點，貧血的原因很多，任何的癥狀比較明顯的疾病都可能會出現(xiàn)貧血。從這個理論上講多發(fā)性骨髓瘤也會造成貧血，但是我們再詳細分析一下多發(fā)性骨髓瘤的情況。一，多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性腫瘤，由于漿細胞的惡性腫瘤在骨髓里邊完全可以抑制紅細胞的生成，這個時候如果說病程比較久就會造成貧血，這個是紅細胞生成而出現(xiàn)的貧血。二，還有一種情況就是多發(fā)性骨髓瘤，骨髓瘤細胞照樣可以抑制血小板。抑制了血小板之后，就會出現(xiàn)血小板的生成減少，那么就容易出血。可以造成出血性貧血。三，第三種情況，多發(fā)性骨髓瘤也可以侵犯肝臟。如果對肝臟進行抑制，我們可以使一些凝血因子合成降低，凝血功能障礙也照樣可以出現(xiàn)貧血。所以多發(fā)性骨髓瘤患者是可以造成貧血的，但是不一定會出現(xiàn)貧血，要看病情的嚴重程度和病程的長短。語音時長 1:39”
侯爭飛
主治醫(yī)師內江市第二人民醫(yī)院
2018-09-28 1931次
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多發(fā)性骨髓瘤患者肯定貧血嗎？你好，也不一定發(fā)性骨髓瘤，多為惡性，可浸潤骨髓組織，引起貧血骨痛發(fā)熱等癥狀 建議保持心情舒暢注意休息平衡飲食，建議進一步檢查確診是否轉移，一般發(fā)現(xiàn)均是中晚期，建議化療和放療，具體看血液內科醫(yī)生決定，祝您快樂。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-09 2001次
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多發(fā)性骨髓瘤會貧血嗎會貧血，多發(fā)性骨髓瘤的致病因素無非幾點，第一，放射線會引起多發(fā)性骨髓瘤。第二，化學物質也是多發(fā)性骨髓瘤的病因之一，據(jù)報告顯示，與化學物質如石棉、砷、殺蟲劑、石油化學產品、塑料及 橡膠類的長期接觸就會誘發(fā)多發(fā)性骨髓瘤疾病。第三，多發(fā)性骨髓瘤在某些種族(如黑色人種)的發(fā)病率高于其他種族，居住在同一地區(qū)的不同種族的發(fā)病 率也有不同，以及某些家族的發(fā)病率顯著高于正常人群。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-15 2503次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
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多發(fā)性骨髓瘤會出現(xiàn)貧血90%以上的多發(fā)性骨髓瘤病人，會出現(xiàn)不同程度的貧血，嚴重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細胞惡性增殖、浸潤，排擠造血組織，影響造血功能。此外，腎功能不全，反復感染，營養(yǎng)不良等因素，也會造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質激素和促紅細胞生成素，以激發(fā)病人潛在的造血功能
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 447次
