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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9949次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11291次

• 如何診斷多發(fā)性骨髓瘤
  診斷多發(fā)性骨髓瘤主要就是依據(jù)血清蛋白電泳出現(xiàn)m蛋白峰，骨骼x線檢查有多處的隆骨性改變，骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細胞若三項當中有兩項陽性，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以做出診斷。多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣，而且患者有這種多變異性，容易跟其他疾病混淆，所以說多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要依據(jù)對患者的臨床癥狀體征，以及有關實驗室檢查的結(jié)果，綜合分析才能夠作出診斷。診斷多發(fā)性骨髓瘤需要具有至少一項的主要標準，以及一項次要標準。主要標準主要包括骨髓中漿細胞增多，組織活檢證實有漿細胞，次要標準包括骨髓中漿細胞增多，m成分存在，但水平低于上述水平，有隆骨性改變。我國針對多發(fā)性骨髓瘤的診斷標準也主要是依據(jù)骨髓中漿細胞的數(shù)量，再就是血清中出現(xiàn)大量的單克隆免疫球蛋白m成分，再就是結(jié)合臨床表現(xiàn)癥狀，體征方面。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 1845次

• 多發(fā)性骨髓瘤護理診斷
  骨髓瘤細胞所合成的異常免疫球蛋白及輕鏈與重鏈合成不平衡，因輕鏈產(chǎn)生過多使游離的輕量過剩，輕鏈能自由通過腎小球濾過膜，濃度超過近曲小管的重吸收能力時，可自尿中排除，即本周蛋白尿或輕鏈尿尿。當本周氏蛋白尿呈陽性時，多發(fā)生于多發(fā)性骨髓瘤。對于多發(fā)性骨髓瘤的病人，進行飲食護理，即高熱量高蛋白，富含維生素易消化的飲食。腎功能不全的患者應給予低鈉、低蛋白飲食以減輕腎臟負擔，如有高尿酸血癥及高鈣血癥時，應鼓勵病人多飲水，以預防和減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
  語音時長 1:34”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2408次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標準（2001年） 1.主要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實有漿細胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標準。 （1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 2803次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見的一類腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標準：根據(jù)漿細胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國際分期標準：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-19 4004次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的診斷需要醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和實驗室數(shù)據(jù)來診斷，具體如下。兒童多發(fā)性骨髓瘤往往會導致兒童出現(xiàn)病理性骨折，以及胸痛、肝脾腫大以及出血等癥狀，但是隨著病情的發(fā)展，往往會伴有嚴重的骨質(zhì)破壞，可能會出現(xiàn)嗜睡、肢體癱瘓以及視力減退癥狀，骨髓中的漿細胞大于15%，可見異常的漿細胞(骨髓瘤細胞)或組
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 125次