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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9939次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 11277次

• 多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理診斷
  骨髓瘤細(xì)胞所合成的異常免疫球蛋白及輕鏈與重鏈合成不平衡，因輕鏈產(chǎn)生過(guò)多使游離的輕量過(guò)剩，輕鏈能自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜，濃度超過(guò)近曲小管的重吸收能力時(shí)，可自尿中排除，即本周蛋白尿或輕鏈尿尿。當(dāng)本周氏蛋白尿呈陽(yáng)性時(shí)，多發(fā)生于多發(fā)性骨髓瘤。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的病人，進(jìn)行飲食護(hù)理，即高熱量高蛋白，富含維生素易消化的飲食。腎功能不全的患者應(yīng)給予低鈉、低蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，如有高尿酸血癥及高鈣血癥時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，以預(yù)防和減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2405次

• 多發(fā)性骨髓瘤影像診斷
  首先對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的診斷主要依據(jù)就是骨髓學(xué)的檢查以及瘤室和染色體的檢查，而對(duì)于影像學(xué)的一個(gè)檢查主要是確診一個(gè)骨質(zhì)的破壞，骨骼的x線檢查可以發(fā)現(xiàn)有比較多發(fā)性的溶骨性的骨質(zhì)缺損和骨質(zhì)疏松，還有病理性骨折。多發(fā)性骨髓瘤患者的骨損害一般認(rèn)為ct，核磁共振可以發(fā)現(xiàn)病變的機(jī)會(huì)要早于x線檢查，這些影像學(xué)手段檢查對(duì)于骨損害病變的敏感性依次為pet-ct，核磁檢查，ct檢查，最后是x線的檢查，所以根據(jù)這個(gè)病人的一個(gè)癥狀可以選擇不同的影像診斷的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 5205次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標(biāo)準(zhǔn)（2001年） 1.主要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 2803次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療方法有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括： 1、傳統(tǒng)治療：包括輸血、糾正骨破壞、對(duì)癥治療等； 2、化療：如環(huán)磷酰胺、沙利度胺、來(lái)那度胺等； 3、分子靶向藥物治療：如硼替佐米； 4、造血干細(xì)胞移植：如化療后得到緩解，可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，以控制病情。 具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤的鑒別診斷有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤需要與下列疾病進(jìn)行鑒別：一、多發(fā)性骨髓瘤以外的其他漿細(xì)胞病，包括巨球蛋白血癥、意義未明單株免疫球蛋白血癥、繼發(fā)性單株免疫球蛋白增多癥、重鏈病、原發(fā)性淀粉樣變性等。二、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥包括慢性炎癥、傷寒、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、轉(zhuǎn)移癌等引起的。三、引起骨痛和骨質(zhì)破壞的疾病，如骨轉(zhuǎn)移癌、老
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 276次