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• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經(jīng)常會遇到年輕的患者，膽囊結(jié)石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發(fā)現(xiàn)的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術(shù)，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結(jié)石，或者合并有嚴(yán)重的心肺方面的問題，或者患者經(jīng)常發(fā)作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節(jié)食導(dǎo)致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)，主要是通過開腹或者微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4470次

• 膽囊結(jié)石會進入膽管嗎

  膽囊結(jié)石有時會進入膽管，如果結(jié)石體積比較小，膽囊結(jié)石進入膽管就會形成繼發(fā)性的膽管結(jié)石。膽管結(jié)石一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，還有肝外膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石進入膽管主要是形成肝外膽管結(jié)石。結(jié)石進入膽管有時會出現(xiàn)嵌頓、梗阻、炎癥刺激也會導(dǎo)致膽管的狹窄，引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結(jié)石進入膽管以后，如果結(jié)石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎，膽源性的胰腺炎應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，及早手術(shù)行膽管切開取石。膽囊結(jié)石進入膽總管不受人為控制，平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃油膩高脂肪，高膽固醇的食物，如肥肉，動物內(nèi)臟。比較小的結(jié)石，可以喝排石溶石的中藥治療。直徑大于一厘米的結(jié)石，就建議采取手術(shù)治療，現(xiàn)在都做微創(chuàng)治療，痛苦小而且恢復(fù)快。

  

  01:29
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 4168次

• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  膽囊結(jié)石的病人不一定需要摘除膽囊，膽囊結(jié)石的病人如果是沒有癥狀的，一般不需要治療，也不需要預(yù)防性的手術(shù)治療。可以觀察和隨診當(dāng)然也不需要進行膽囊摘除了，膽囊結(jié)石的病人如果有癥狀或者是并發(fā)癥，就需要進行手術(shù)治療。膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)下面這種情況的時候也需要積極手術(shù)治療：第一，結(jié)石數(shù)量多而且結(jié)石大于等于2到3厘米以上。第二，膽囊壁鈣化或者成實性膽囊。第三，伴有膽囊息肉，而且是膽囊息肉的直徑大于1厘米。第四，膽囊壁增厚，增厚的標(biāo)準(zhǔn)一般說是大于三個毫米就是伴有慢性膽囊炎的表現(xiàn)。遇上以上說的這些情況，要進行膽囊切除術(shù)的。膽囊切除術(shù)現(xiàn)在是首選進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)和以往的膽囊切除術(shù)相比同樣有效，而且恢復(fù)快，損傷小，疼痛輕，不難于發(fā)現(xiàn)，而如果是病情復(fù)雜或者是沒有腹腔鏡條件的地方，也可以選開腹行膽囊切除術(shù)。
  語音時長 1:38”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-25 5440次

• 膽囊結(jié)石會進入膽管嗎
  膽囊結(jié)石有時會進入膽管，如果結(jié)石體積比較小，有時膽囊結(jié)石進入膽管形成繼發(fā)性的膽管結(jié)石。一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，還有肝外膽管結(jié)石。膽管結(jié)石進入膽管主要是形成肝外膽管結(jié)石。結(jié)石進入膽管有時會出現(xiàn)嵌頓，梗阻，炎性刺激也會導(dǎo)致膽管的狹窄，會引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結(jié)石進入膽管以后，如果結(jié)石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎，膽源性的胰腺炎應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，可以積極的行手術(shù)行膽管切開取石。所以膽囊結(jié)石可以進入膽管。
  語音時長 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-23 2600次

• 膽囊摘除會得膽管結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊摘除后也是有可能得膽管結(jié)石的，這是因為肝內(nèi)還保留著一定的膽管，也是有膽汁通過的，所以也是可以再罹患膽管結(jié)石的。意見建議：建議懷疑有膽管結(jié)石的患者盡早去醫(yī)院完善超聲等相關(guān)檢查，必要時盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎、胰腺炎等。平時在飲食上注意清淡，注意規(guī)律進食早餐，避免過度進食高脂肪、高膽固醇飲食，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-12 2001次

• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎
  目前膽囊結(jié)石手術(shù)有多種手術(shù)方法，常見的手術(shù)方法，包括腹腔鏡膽囊切除，經(jīng)典的開腹膽囊切除，以及保膽手術(shù)治療。保膽手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，目前爭議比較大。目前經(jīng)典有效的手術(shù)方法為腹腔鏡膽囊切除治療，具有治療效果確切，手術(shù)創(chuàng)傷小，是目前全世界通行的手術(shù)方法。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2601次

• 膽管結(jié)石手術(shù)需要摘除膽嗎
  膽管結(jié)石手術(shù)需不需要摘除膽，要結(jié)合具體情況進行分析，可能需要摘除膽，也可能不需要摘除膽。一、需要摘除膽：可以達到對膽管結(jié)石進行根治性的治療，對患者能夠有效去除病灶，后期也不易復(fù)發(fā)。但少數(shù)患者術(shù)后可能會出現(xiàn)消化不良、腹瀉或者膽汁反流性胃炎等后遺癥。針對這種情況一般可進行飲食調(diào)控，吃一些易消化的食物，也
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-10 470次

• 膽管結(jié)石手術(shù)需要摘除膽嗎
  膽管結(jié)石是膽道系統(tǒng)的常見疾病，手術(shù)治療時是否摘除膽囊，取決于患者的具體病情和結(jié)石的性質(zhì)、位置。在多數(shù)情況下，膽管結(jié)石手術(shù)旨在取出結(jié)石、解除膽道梗阻，同時盡可能保留患者的正常生理功能。膽管結(jié)石手術(shù)的方法包括腹腔鏡膽管探查取石、開腹膽管探查取石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-13 0次