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• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結(jié)石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴(yán)重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結(jié)石會比膽囊結(jié)石，更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對比較簡單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結(jié)石取出來才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 18084次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別

  膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結(jié)石其實很簡單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個膽道上的一個結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石，它的成分可能不太一樣，膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主，當(dāng)然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內(nèi)掉出來的結(jié)石，也是和膽囊的結(jié)石一樣，是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結(jié)石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結(jié)石會更嚴(yán)重一些，它在阻塞膽管以后，會導(dǎo)致我們膽汁無法正常運行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴(yán)重的還會繼發(fā)膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴(yán)重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀察，嚴(yán)重的需要切除膽囊，而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應(yīng)該積極的治療，把膽管結(jié)石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 9460次

• 膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎
  膽囊結(jié)石有時會進(jìn)入膽管，如果結(jié)石體積比較小，有時膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管形成繼發(fā)性的膽管結(jié)石。一般分為肝內(nèi)膽管結(jié)石，還有肝外膽管結(jié)石。膽管結(jié)石進(jìn)入膽管主要是形成肝外膽管結(jié)石。結(jié)石進(jìn)入膽管有時會出現(xiàn)嵌頓，梗阻，炎性刺激也會導(dǎo)致膽管的狹窄，會引發(fā)感染性的化膿性的膽管炎。膽囊結(jié)石進(jìn)入膽管以后，如果結(jié)石嵌頓于壺腹部可以引起胰腺炎，膽源性的胰腺炎應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，可以積極的行手術(shù)行膽管切開取石。所以膽囊結(jié)石可以進(jìn)入膽管。
  語音時長 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-23 2599次

• 膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石
  臨床上膽結(jié)石可分為膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石兩大類，其中以膽囊結(jié)石最為多見，部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時如b超、ct等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽道感染，或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般采取手術(shù)切除膽囊治療為主，而無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重容易繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣，還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要及時予以手術(shù)治療，解除膽管結(jié)石的梗阻。
  語音時長 1:43”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-20 5531次

• 膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎
  病情分析：一般大的膽囊結(jié)石（5毫米以上）的話，很少會進(jìn)入膽囊管、膽總管，小的結(jié)石或者泥沙樣結(jié)石的話，有可能會進(jìn)入膽總管，因為膽囊管的直徑是2-4毫米。意見建議：建議有膽囊結(jié)石的病人，直徑大于兩公分（雖然很少掉入膽總管），或者泥沙樣結(jié)石的病人，會經(jīng)常因油膩飲食刺激，反復(fù)疼痛，一般都建議手術(shù)治療。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-21 3102次

• 膽管膽囊結(jié)石能排出嗎
  病情分析：一般情況下如果膽管膽囊結(jié)石比較小是有能夠排出的可能性的，期間病人可以通過服用一些排石顆粒來進(jìn)行治療，然后多進(jìn)行一些促進(jìn)排石的體育鍛煉，效果就非常不錯了。意見建議：建議病人在臨床上應(yīng)該以手術(shù)治療的方式為主，最好是在早期就通過外科手術(shù)徹底切除膽管膽囊結(jié)石來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-13 1802次

• 膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管嗎
  有一部分膽囊結(jié)石會進(jìn)入膽管，此時，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，此時，患者不要貽誤病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-07 334次

• 膽管膽囊結(jié)石能排出嗎
  膽管膽囊結(jié)石不能自行排出，通過藥物治療或者飲食治療，均不能將膽管膽囊結(jié)石排出。在臨床上，發(fā)生膽囊結(jié)石以后，只有手術(shù)才能將膽囊結(jié)石排出，可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療，將膽囊切除以后，膽囊結(jié)石得到徹底治愈。也可以考慮行腹腔鏡下保膽取石術(shù)，將膽囊結(jié)石取出，保留膽囊，但是結(jié)石容易復(fù)發(fā)。如果患者發(fā)生膽管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 210次