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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9949次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11291次

• 多發(fā)性骨髓瘤流鼻血怎么辦
  流鼻血是多發(fā)性骨髓瘤患者很常見的臨床癥狀，出血的原因首先主要由于血小板的減少。多發(fā)性骨髓瘤患者分泌的異常M蛋白包裹在血小板表面直接影響了血小板功能，造成出血。另外就是凝血功能的異常，主要是由于M蛋白與纖維蛋白單體結(jié)合，影響了纖維蛋白多聚體的形成。另外M蛋白還可以直接影響vIII因子的活性，造成凝血障礙。其次是血管壁的因素，高的免疫球蛋白血癥和淀粉樣變性，可以損傷血管壁。在這種情況下，首選的治療方案是進(jìn)行化療，用化療來降低M球蛋白或者是高的免疫球蛋白血癥，可以減輕出血另外要根據(jù)情況決定是否輸血小板或者是血漿等，如果出血嚴(yán)重還可以進(jìn)行局部的鼻腔填塞。
  語音時(shí)長 01:28”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2883次

• 多發(fā)性骨髓瘤浮腫怎么辦
  多發(fā)性骨髓瘤的患者，由于癌細(xì)胞合成的異常免疫球蛋白的輕鏈，經(jīng)常沉積在患者的腎臟，導(dǎo)致患者的腎功能異常，血液中的白蛋白就會隨著尿液通過腎臟排出，進(jìn)一步導(dǎo)致患者低蛋白血癥的發(fā)生，從而導(dǎo)致患者全身浮腫。該類患者一旦出現(xiàn)了浮腫，應(yīng)該要通過利尿劑去減輕浮腫的癥狀，同時(shí)還應(yīng)該通過藥物去改善患者的腎功能，減少白蛋白的流出，從而從根本上控制浮腫的癥狀，當(dāng)然該類患者還應(yīng)該要積極配合治療，減輕腫瘤的高負(fù)荷，從而改善浮腫的癥狀。
  語音時(shí)長 1:07”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 2718次

• 多發(fā)性骨髓瘤會流鼻血嗎
  多發(fā)性骨髓瘤為單克隆分泌免疫球蛋白的B細(xì)胞系漿細(xì)胞惡性增生疾病。多發(fā)性骨髓瘤患者會并發(fā)出血，原因有血小板生成減少、M蛋白導(dǎo)致血小板功能障礙、M蛋白直接擬制Ⅷ因子活性等。多發(fā)性骨髓瘤患者出血中，鼻出血比較常見。一旦出現(xiàn)不適反應(yīng)，建議患者及時(shí)采取治療措施，以免失血過多引起其他不良反應(yīng)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 多發(fā)性骨髓瘤發(fā)燒怎么辦
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱要分清是由于骨髓瘤本身引起的發(fā)熱，還是合并有感染引起的發(fā)熱，要具體情況具體分析，對癥治療。多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷較高，會產(chǎn)生較多的細(xì)胞因子及物質(zhì)，導(dǎo)致人體體溫中樞調(diào)節(jié)出現(xiàn)問題，腫瘤細(xì)胞大量增殖，進(jìn)一步導(dǎo)致的發(fā)熱，多發(fā)性骨髓瘤發(fā)熱的治療方法主要還是通過化療的方式，以治療原發(fā)病為主，緩解發(fā)熱現(xiàn)象。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤病人免疫功能會下降，它是一種免疫缺陷性疾病，容易發(fā)燒，而且大部分都是感染性發(fā)燒，發(fā)燒后隨之病情也會加重。這時(shí)要分清發(fā)燒的具體原因是否伴隨感染。一般超過38°5以上就需要處理。但是注意解熱鎮(zhèn)痛藥會損傷腎臟，盡量少吃。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-25 2704次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過使用藥物治療、放射之類、手術(shù)治療、異基因骨髓移植。1、藥物治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用環(huán)磷酰胺、注射用鹽酸美法侖、注射用硫酸長春新堿、依托泊苷注射液等藥物進(jìn)行治療。2、放射治療：兒童多發(fā)性骨髓瘤也可以通過高能放射線治療。3、手術(shù)治療：如果兒童多發(fā)性骨髓瘤
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 83次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次