多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，對(duì)于本病可進(jìn)行固定免疫電泳檢查，以確定M蛋白的種類。并對(duì)骨髓瘤進(jìn)行分型。
一：IgG型骨髓瘤約占52%；IgA型占21%；輕鏈型骨髓瘤約占15%；IgD型少見，IgE及IgM型極罕見。
二：伴隨單株免疫球蛋白的輕鏈，不是Kappa，即為L(zhǎng)ambda。
三：約1%的患者血清或尿中無(wú)蛋白稱為不分泌型骨髓瘤，少數(shù)患者血中存在冷球蛋白。
多發(fā)性骨髓瘤分型標(biāo)準(zhǔn)
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院血液科
2022-05-243252次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。
02:16
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 9938次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-03 11277次
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多發(fā)性骨髓瘤分型標(biāo)準(zhǔn)首先多發(fā)性骨髓瘤是發(fā)生在骨髓漿細(xì)胞的一種惡性腫瘤，根據(jù)臨床疾病可以分為三期一期二期和三期，三種情況。首先一期的患者大部分是指的是血清β2微球蛋白小于3.5毫克每升，同時(shí)白蛋白是大于三十克每升。三期的患者一般是血β2微球蛋白是大于5.5毫克每升，血清白蛋白不做標(biāo)準(zhǔn)。二期患者介于一期和二期之間，針對(duì)免疫固定電泳又可以分為：IgA型、Igg型、Igd型還有輕鏈型，還有Igm型，還有一個(gè)是雙克隆或者是多克隆的類型。針對(duì)這好幾種情況，它的治療基本上就是一個(gè)化療為主的綜合性治療，總體治療效果還是可以的，所以說(shuō)可以應(yīng)用蛋白酶體抑制劑硼替佐米來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-08 3851次
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多發(fā)性骨髓瘤分型首先根據(jù)血清中m蛋白的成分多發(fā)性骨髓瘤是分為八大類的：第一、就是iga型，可以占到50%到60%。第二、igg型，可以占到15%到20%。第三、輕鏈型，占到15%到20%，瘤細(xì)胞僅合成和分泌單克隆的輕鏈。第四、igd型，可以占到多發(fā)性骨髓瘤的8%到10%。第五、igm型，國(guó)內(nèi)還是比較少見的。第六、ige型，此類也是比較罕見的，外周血中的漿細(xì)胞可以出現(xiàn)增多的情況。第七、雙克隆或多克隆的類型，約占到1%，可以由igm和igg聯(lián)合或igm和iga聯(lián)合的。第八、不分泌型，約占到1%的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 4764次
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多發(fā)性骨髓瘤分幾種型臨床上，多發(fā)性骨髓瘤分為以下幾種類型：IgG型，此種類型約占多發(fā)性骨髓瘤的65%；其次為IgA型和輕鏈型。另外，臨床上比較少見的還有IgD、IgM和IgE型。另外，在臨床上更少見的一種情況就是骨髓瘤細(xì)胞不產(chǎn)生任何一種單克隆性的蛋白，稱為不分泌型骨髓瘤。
潘琳莉
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2703次
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多發(fā)性骨髓瘤怎樣鑒別血清異常球蛋白增多，而白蛋白正?；驕p少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數(shù)陽(yáng)性。2.血常規(guī)檢查，貧血多呈正細(xì)胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓檢查，漿細(xì)胞數(shù)目異常增多≥10%，為形態(tài)異常的原始或幼稚漿細(xì)胞。4.骨骼X線檢查可見多發(fā)性溶骨性穿鑿樣骨質(zhì)缺損區(qū)或骨質(zhì)疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-01-17 2504次
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多發(fā)性骨髓瘤療效標(biāo)準(zhǔn)目前常用的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為，完全緩解是指符合以下兩種情況：一，血和尿中單克隆蛋白消失，持續(xù)至少六周。二，骨髓內(nèi)漿細(xì)胞不超過3%。三，接近完全緩解是指符合以下兩種情況：1，單克隆蛋白水平或合成速度下降75%，至少經(jīng)過間隔六周的兩次測(cè)定。2，如果存在本周氏蛋白需減少到初始水平的10%以下，部分緩解是指單克
徐寧
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-01-24 680次
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4878次
