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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8899次

• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內(nèi)鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時候行一個壞死組織的清除術(shù)，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個手術(shù)引流等等?？傊?，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2781次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎，其主要區(qū)別主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時結(jié)合血清學(xué)檢查以及胰腺CT等相關(guān)的檢查進(jìn)行區(qū)分，但無論是輕型急性胰腺炎，還是重癥急性胰腺炎，其治療大致相同，主要包括禁食，胃腸減壓，抑制胃酸分泌，抑制胰酶分泌，抗炎，補(bǔ)液，抗休克，糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。對于急性胰腺炎的患者，其禁食目的主要是為了讓胰腺充分的休息，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，不利于胰腺炎的恢復(fù)，平時該類患者也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  語音時長 01:07”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 3648次

• 急性重癥胰腺炎
  急性重癥胰腺炎，指少數(shù)重癥胰腺炎患者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。其可以并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭，如呼衰、腎衰、心衰、心律失常、消化道出血、胰性腦病，表現(xiàn)為精神異常、敗血癥、真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎等等。所以，急性重癥胰腺炎非常危險(xiǎn)，必須及早治療，否則會出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
  語音時長 1:18”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-28 8318次

• 重癥胰腺炎與急性膽囊炎怎樣區(qū)分
  病情分析：重癥胰腺炎也就是急性出血性壞死性胰腺炎，是各種原因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)被激活，造成胰腺自體被消化的一種嚴(yán)重的急腹癥。嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)休克，死亡率較高。疼痛多出現(xiàn)在中腹。急性膽囊炎，多是結(jié)石堵塞了膽囊管造成膽汁淤積細(xì)菌感染引起的，也屬于外科急腹癥，疼痛在右上腹，并且疼痛容易向右肩背部放射。意見建議：重癥胰腺炎和急性膽囊炎都屬于外科急腹癥。尤其是重癥胰腺炎，在內(nèi)科治療后，病情不見好轉(zhuǎn)就應(yīng)該手術(shù)，清除壞死胰腺組織。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 1301次

• 急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
  病情分析：急性胰腺炎的疼痛部位大部分在上腹正中和左上腹，有時放射至左腰背部疼痛；急性膽囊炎疼痛部位在右上腹或上腹正中，有時放射至右腰背部疼痛。急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶升高超過正常值三倍以上。急性膽囊炎患者墨菲氏征陽性。意見建議：兩種疾病都需要清淡、低脂飲食，戒煙、戒酒，要少吃多餐，嚴(yán)禁暴飲暴食，不要夜間進(jìn)食。都需要進(jìn)行抑酸、解痙、抗感染治療，癥狀嚴(yán)重時都需要手術(shù)治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-12 1701次

• 急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別
  急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別包括在腹痛的部位和自身的癥狀。急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病。通常急性胰腺炎是上腹比較危險(xiǎn)的感染性疾病，起病比較快，以上腹正中的疼痛為主，而且患者常伴有發(fā)燒、白細(xì)胞會明顯升高，一般會在超聲或者上腹CT的掃描中發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致急性胰腺炎通常是由于膽道系統(tǒng)的結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-28 172次

• 胰腺炎膽囊炎食譜
  任何疾病的發(fā)生，都與我們平常不良的生活習(xí)慣有關(guān)。關(guān)于膽囊炎以及胰腺炎的飲食，首先第一個要多喝水，保持嚴(yán)格的低脂飲食，嚴(yán)格控制動物性脂肪的攝入?？梢越o予適當(dāng)?shù)母哜浀牡鞍踪|(zhì)，比如豆制品，魚蝦類，瘦肉，蛋清等食物。另外，也要限制糖分的攝入，可以多吃一些富含維生素或者是富含纖維的食物，比如新鮮的綠葉蔬菜，水
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 345次