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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6672次

• 什么原因?qū)е赂哐獕翰?/div>

  高血壓病我們分原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)就是不明原因的，由各種原因比如說遺傳因素、環(huán)境因素等等這些情況，導(dǎo)致的原發(fā)性高血壓，需要長期終身治療。還有一些就是明確病因的，比如繼發(fā)高血壓，比如繼發(fā)于腎上腺的原發(fā)性醛固酮增多癥，或者是腎病這些導(dǎo)致的高血壓，就需要積極的治療原發(fā)病。所以這些具體的情況，需要大家到醫(yī)院就診治療，來進(jìn)行判斷和診斷，而不是自己在家來看什么原因?qū)е碌母哐獕骸?/div>

  

  01:12

  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 3407次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓是高血壓危象中最嚴(yán)重的一個(gè)類型，主要是指急進(jìn)型高血壓加上乳頭水腫，并且同時(shí)合并有靶器官的相關(guān)損害。其臨床特點(diǎn)是起病比較急，進(jìn)展比較快，血壓升高的速度非常明顯，常常超過230毫米汞柱。惡性高血壓的特征性病變表現(xiàn)為系動脈纖維縮降壞死和壞死性系動脈炎。本型高血壓也容易發(fā)生高血壓腦病，與血壓增高顯著相關(guān)?；颊叽蠖鄶?shù)死于尿毒癥，嚴(yán)重?fù)p害，腦出血或者心力衰竭等。現(xiàn)將惡性的高血壓稱為高血壓急癥，緩進(jìn)型高血壓稱為高血壓亞急癥。
  語音時(shí)長 1:10”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 2037次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓一般發(fā)病都比較快，而且血壓上升比較迅速，它是高血壓危象中最嚴(yán)重的一種類型。惡性高血壓一般都是指靶器官會造成損傷，或者是高血壓會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，其臨床特點(diǎn)就是血壓升高明顯，經(jīng)常超過200mmHg。惡性高血壓的特征主要是表現(xiàn)為細(xì)動脈纖維素樣壞死和壞死性細(xì)動脈炎，它容易發(fā)生在高血壓腦病，或者是與血壓顯著增高有關(guān)?；颊叽蠖鄶?shù)會死于尿毒癥，嚴(yán)重的損害腎、腦等一些靶器官，所以說這種疾病一定要及早的進(jìn)行有效治療，來防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-18 2016次

• 惡性高血壓是什么病
  病情分析：惡性高血壓通常是一種急進(jìn)型的高血壓疾病，臨床上來講起病比較急，而且發(fā)病比較快，血壓升高的比較明顯，年輕人是多見的。和平時(shí)的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系，如經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律、飲食上經(jīng)常攝入高油脂的食物，而且經(jīng)常暴飲暴食。意見建議：確診惡性高血壓應(yīng)該及時(shí)采取治療措施，控制病情，使病情不再進(jìn)行發(fā)展，因?yàn)閻盒愿哐獕喊l(fā)病是非?？斓?，如果不及時(shí)采取治療措施，有可能會引起心腦血管疾病。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-15 1001次

• 焦慮會導(dǎo)致惡性高血壓嗎
  病情分析：過度焦慮可能會引起惡性高血壓的。除此之外，惡性高血壓還和患者不規(guī)律的飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系，比如長期的抽煙，喝酒和攝入大量的鈉鹽。意見建議：患有惡性高血壓的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的心血管內(nèi)科來進(jìn)行治療，避免病情加重，對身體造成危害。在治療期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服用降壓的藥物來進(jìn)行治療。平時(shí)做好飲食的管理，盡量做到低油，低鹽，低脂飲食。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-14 1402次

• 惡性高血壓是什么病
  惡性高血壓病可由緩進(jìn)型高血壓惡化而來，或起病即為急進(jìn)型高血壓。一般臨床上起病急，進(jìn)展快，血壓升高明顯，常超過230/130mmHg，并且伴有頭痛的情況出現(xiàn)。惡性高血壓可能會引起腎臟和腦的嚴(yán)重缺血，發(fā)生腎功能不全、腦卒中和心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能會危及生命。并且容易引起高血壓腦病、高血壓危象、急性左
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-16 962次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴(yán)重的一種分型，又稱為急進(jìn)型高血壓病，較少見，多見于青壯年?？捎删忂M(jìn)型高血壓惡化而來，也有原發(fā)性惡性高血壓。臨床上起病急，進(jìn)展塊，血壓升高明顯?；颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 3865次