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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個(gè)封閉的管道。在這個(gè)管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無(wú)名指的一半，我們稱之為三個(gè)半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運(yùn)動(dòng)，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個(gè)手指的運(yùn)動(dòng)。那么在正中神經(jīng)，通過(guò)腕管通道的過(guò)程中，正常人的通道相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說(shuō)用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進(jìn)行摩擦；外傷的話，好比說(shuō)手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個(gè)通道，進(jìn)一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 13263次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7185次

• 腕管綜合征與頸椎病的區(qū)別有哪些
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種，其臨床表現(xiàn)主要有：病人首先感到橈側(cè)三個(gè)手指端麻木或疼痛，持物無(wú)力，以中指為甚，夜間或清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動(dòng)手腕癥狀可以減輕，有時(shí)疼痛可牽涉到前臂，體檢可以發(fā)現(xiàn)拇食中指有感覺過(guò)敏或遲鈍，魚際肌萎縮，拇指對(duì)掌無(wú)力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽(yáng)性，屈腕試驗(yàn)陽(yáng)性；電生理檢查，魚際肌肌電圖及腕-指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定有神經(jīng)損害指征。與頸椎病的鑒別主要有，頸椎病的神經(jīng)根損害者，除手指有癥狀外，尚有前臂屈肌運(yùn)動(dòng)障礙，屈腕試驗(yàn)及腕部Tinel征均陰性，電生理檢查兩者有明顯的區(qū)別，這就是腕管綜合征與頸椎病的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5454次

• 腕管綜合征概述
  腕管綜合征又稱為正中神經(jīng)擠壓征、腕管狹窄性腱鞘炎等，是因腕管狹窄壓迫正中神經(jīng)產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)。腕管綜合癥的誘因不清楚，停經(jīng)期、妊娠期和哺乳期的婦女比較多見，腕關(guān)節(jié)處于自然位時(shí)，腕管最松弛，掌曲時(shí)，正中神經(jīng)被壓迫在肌腱和腕橫韌帶之間，曲度越大，壓迫就越重。此時(shí)，如手指用力的握拳，則正中神經(jīng)受壓程度更大，長(zhǎng)期保持此姿勢(shì)容易造成肌腱炎和滑膜炎，腕管內(nèi)組織體積增大壓迫正中神經(jīng)，引起肌腱炎性水腫，可產(chǎn)生麻木、刺痛等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-13 3072次

• 頸椎病與腕管綜合征有關(guān)系嗎
  病情分析：頸椎病與腕管綜合征沒(méi)有太直接的關(guān)系，頸椎病主要是因?yàn)轭i部肌肉僵硬或者是頸椎的退行性病變引起頸部的一些癥狀，腕管綜合征主要是手腕關(guān)節(jié)過(guò)度勞累勞損或者關(guān)節(jié)炎引起。意見建議：建議要積極的治療頸椎病和腕管綜合征，防止病情的進(jìn)一步加重，早期癥狀主要就是減少活動(dòng)量，采用物理治療的方式幫助控制癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會(huì)表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動(dòng)受限，再局部進(jìn)行按壓，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時(shí)候進(jìn)行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)。局部還可以進(jìn)行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時(shí)候可能要進(jìn)行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1702次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對(duì)于癥狀比較輕的患者，特別是沒(méi)有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒(méi)有明顯的，正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動(dòng)，最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)一個(gè)月，給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng)，創(chuàng)造修復(fù)條件。同時(shí)應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來(lái)促進(jìn)腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次