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• 腕管綜合征是什么病

  人體的腕管是由一些骨骼、韌帶和肌腱，所環(huán)繞圍成的一個封閉的管道。在這個管道里邊，走行著一根神經(jīng)，稱之為正中神經(jīng)。正中神經(jīng)有兩大功能，第一大功能是支配包括大拇指、大魚際、食指、中指，還有無名指的一半，我們稱之為三個半手指的感覺。第二大功能，正中神經(jīng)它支配手部運動，包括大魚際、拇指和食指，主要這幾個手指的運動。那么在正中神經(jīng)，通過腕管通道的過程中，正常人的通道相對來說就比較狹窄，周圍富余的空間不是很大。那么由于外傷，或者是慢性的勞損，好比說用鼠標(biāo)，腕部經(jīng)常在桌面上進行摩擦；外傷的話，好比說手腕部的骨折、韌帶的損傷等等，那么就有可能使這個通道，進一步變窄。變窄的后果就是正中神經(jīng)，在通道受到了擠壓、壓迫，產(chǎn)生的一組臨床癥候群，我們稱之為正中神經(jīng)卡壓綜合征，又叫腕管綜合征。

  

  02:04
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 13263次

• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 7184次

• 頸椎病與腕管綜合征有關(guān)系嗎
  頸椎病的這種疾病發(fā)生和腕管綜合征沒有任何的關(guān)系。腕管綜合征俗稱鼠標(biāo)手，是臨床上最常見的周圍神經(jīng)卡壓性的疾病，這種情況的發(fā)生主要就是由于局部長時間的受壓迫，那么引起出現(xiàn)了腕管內(nèi)壓力增高而發(fā)生的一種疾病。頸椎病的這種疾病發(fā)生主要就是由于頸椎的退行性改變，再加上日常生活中長時間地低頭伏案工作，或者是長期的睡眠姿勢不正確以及枕頭的不合適，甚至是由于頸部發(fā)生了外傷等一些誘因，引起出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病發(fā)生以后分為很多的類型，引起患者出現(xiàn)不同的癥狀。
  語音時長 01:10”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 3026次

• 腕管綜合征與頸椎病的區(qū)別有哪些
  腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征，是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最常見的一種，其臨床表現(xiàn)主要有：病人首先感到橈側(cè)三個手指端麻木或疼痛，持物無力，以中指為甚，夜間或清晨癥狀最重，適當(dāng)抖動手腕癥狀可以減輕，有時疼痛可牽涉到前臂，體檢可以發(fā)現(xiàn)拇食中指有感覺過敏或遲鈍，魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性，屈腕試驗陽性；電生理檢查，魚際肌肌電圖及腕-指的正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定有神經(jīng)損害指征。與頸椎病的鑒別主要有，頸椎病的神經(jīng)根損害者，除手指有癥狀外，尚有前臂屈肌運動障礙，屈腕試驗及腕部Tinel征均陰性，電生理檢查兩者有明顯的區(qū)別，這就是腕管綜合征與頸椎病的區(qū)別。
  語音時長 1:32”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 5454次

• 如何診斷腕管綜合征
  病情分析：一般患者會表現(xiàn)為手指的發(fā)麻，出現(xiàn)明顯肢體功能活動受限，再局部進行按壓，會出現(xiàn)明顯的壓痛。還可以進行相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腕管的容積出現(xiàn)明顯的增大。意見建議：一般早期的時候進行保守治療，比如腕關(guān)節(jié)可以佩戴腕托，減少腕關(guān)節(jié)的活動。局部還可以進行理療，比如熱敷，紅外線照射，促進局部的血液循環(huán)，減輕局部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重的時候可能要進行手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-26 1702次

• 腕管綜合征如何鍛煉
  病情分析：腕管綜合征的鍛煉可以做：腕關(guān)節(jié)的活動度練習(xí)，前、后、左、右分別進行相互的訓(xùn)練。腕關(guān)節(jié)的拉伸訓(xùn)練，以另一個手扶住患側(cè)手，進行相應(yīng)的前伸和后屈的訓(xùn)練。這些訓(xùn)練要適度。意見建議：腕管綜合征患者的鍛煉要根據(jù)病情，要讓手腕有充分休息的時間，合理鍛煉，減少損傷的進展。預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生，要在平時盡量少使用鼠標(biāo)，建議在連續(xù)使用鼠標(biāo)大約一個小時后，要多做放松手部的一些小運動。 ?
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2502次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進行治療，同時需要做好日常護理，促進病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺異常的情況，也可能會出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對于癥狀比較輕的患者，特別是沒有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒有明顯的，正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動，最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動一個月，給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng)，創(chuàng)造修復(fù)條件。同時應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，來促進腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次