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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)說(shuō)，這是精準(zhǔn)的說(shuō)法，還有一種粗糙的說(shuō)法，就是尿常規(guī)蛋白幾個(gè)加號(hào)。那么蛋白正常人是沒(méi)有的，只要出現(xiàn)半個(gè)加號(hào)，就是生病了，如果出現(xiàn)一個(gè)加號(hào)，兩個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。尿毒癥是在尿蛋白加號(hào)一段時(shí)間以后，進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個(gè)時(shí)候倒反而沒(méi)有什么加號(hào)了。所以尿蛋白的加號(hào)，跟尿毒癥并不劃等號(hào)。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 27392次

• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說(shuō)是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說(shuō)的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過(guò)對(duì)病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會(huì)出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會(huì)有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4788次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  蛋白尿往往提示有腎臟病變，但并不代表患者就有尿毒癥。尿毒癥指的是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到最后的狀態(tài)，又稱之為終末期腎臟病，90%以上甚至百分之百的腎臟組織已經(jīng)遭到毀損，會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、鈉水潴留，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，這樣的狀態(tài)叫做尿毒癥。而蛋白尿僅僅是提示可能存在腎臟的病變，比如腎小球或者腎小管的疾病，在很早期的時(shí)候，就可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿；而尿毒癥指的是腎臟病的最后的狀態(tài)。所以有蛋白尿，不一定有尿毒癥；尿毒癥患者有可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，甚至有些尿毒癥的患者，還沒(méi)有蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-30 4916次

• 蛋白尿多少是尿毒癥
  尿毒癥的診斷并不是以蛋白尿的多少作為標(biāo)準(zhǔn)的。尿毒癥又叫做終末期腎臟病，主要指的是患者的腎功能已經(jīng)丟失了90%以上，狹義的腎功能主要指的是腎臟排泄代謝廢物的能力，大部分的腎臟排泄代謝廢物的能力喪失才達(dá)到尿毒癥的狀態(tài)。所以，一般來(lái)說(shuō)尿毒癥的診斷重要條件之一，是以血肌酐的高低，血肌酐達(dá)到707μmol/L，說(shuō)明腎臟排泄廢物能力明顯下降，才是達(dá)到尿毒癥標(biāo)準(zhǔn)。尿毒癥的患者可以有蛋白尿，也可能因?yàn)榇罅康哪I組織毀損，不能夠過(guò)濾血液的蛋白質(zhì)，從而造成尿液中沒(méi)有明顯的尿蛋白的現(xiàn)象，這種情況也可能會(huì)存在的。所以尿毒癥的診斷與蛋白尿的多少?zèng)]有多大關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-10-13 3624次

• 蛋白尿3十是尿毒癥嗎
  病情分析：尿蛋白三個(gè)加號(hào)不一定是尿毒癥。尿毒癥是指腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，或者肌酐大于707微摩爾每升。很多尿毒癥患者可以出現(xiàn)尿蛋白三個(gè)加號(hào)，但是也有很多尿蛋白三個(gè)加號(hào)的患者腎功能是正常的，比如膜性腎病，微小病變或糖尿病腎病早期的患者，肌酐均可以正常。意見(jiàn)建議：尿蛋白三個(gè)加號(hào)的患者，飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。如果有水腫，需要嚴(yán)格控制水分的攝入。盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-02 1907次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  病情分析：蛋白尿不一定是尿毒癥。蛋白尿可見(jiàn)于腎小球病變，包括各種腎小球腎炎，也可見(jiàn)于糖尿病腎病、高血壓腎損害等，當(dāng)合并有腎功能不全，且內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分時(shí)方考慮為尿毒癥。意見(jiàn)建議：蛋白尿的患者應(yīng)積極的尋找病因，可進(jìn)行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫指標(biāo)以及感染指標(biāo)等，必要時(shí)可行腎穿刺活檢來(lái)明確病因。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并非尿毒癥的確切指標(biāo)。尿蛋白2+是尿常規(guī)檢查中的一項(xiàng)指標(biāo)，表示尿液中存在中等量的蛋白質(zhì)。然而，這一指標(biāo)并不能直接等同于尿毒癥的診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，其診斷需要綜合考量患者的腎功能、臨床癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果。尿蛋白2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并不是尿毒癥，所謂尿毒癥指的是腎臟功能丟失90%以上，90%以上的腎臟組織已經(jīng)被毀損。腎臟的主要功能是分離血液中的代謝廢物和水分，形成尿液排出體外，實(shí)際上血液是從腎臟中經(jīng)過(guò)，腎臟能夠達(dá)到過(guò)濾血液中的代謝廢物和水分的作用，但是血液中的有益的成分是很難通過(guò)腎臟進(jìn)入到尿液中的，比如蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 426次