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• 尿蛋白多高就是尿毒癥

  尿蛋白高，我們通常按24小時尿蛋白定量來說，這是精準的說法，還有一種粗糙的說法，就是尿常規(guī)蛋白幾個加號。那么蛋白正常人是沒有的，只要出現(xiàn)半個加號，就是生病了，如果出現(xiàn)一個加號，兩個加號到四個加號，那就是一定程度的腎臟病了。但是尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。尿毒癥是在尿蛋白加號一段時間以后，進一步發(fā)展的結(jié)果，那么終末期腎臟病的病人、透析的病人都是尿毒癥的病人，這些人他的尿量是極少的，可能只有幾十毫升，一、二百毫升，那個時候倒反而沒有什么加號了。所以尿蛋白的加號，跟尿毒癥并不劃等號。

  

  01:16
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 27385次

• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4785次

• 蛋白尿多少是尿毒癥
  尿毒癥的診斷并不是以蛋白尿的多少作為標(biāo)準的。尿毒癥又叫做終末期腎臟病，主要指的是患者的腎功能已經(jīng)丟失了90%以上，狹義的腎功能主要指的是腎臟排泄代謝廢物的能力，大部分的腎臟排泄代謝廢物的能力喪失才達到尿毒癥的狀態(tài)。所以，一般來說尿毒癥的診斷重要條件之一，是以血肌酐的高低，血肌酐達到707μmol/L，說明腎臟排泄廢物能力明顯下降，才是達到尿毒癥標(biāo)準。尿毒癥的患者可以有蛋白尿，也可能因為大量的腎組織毀損，不能夠過濾血液的蛋白質(zhì)，從而造成尿液中沒有明顯的尿蛋白的現(xiàn)象，這種情況也可能會存在的。所以尿毒癥的診斷與蛋白尿的多少沒有多大關(guān)系。
  語音時長 01:21”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-10-13 3623次

• 尿毒癥有蛋白尿嗎
  尿毒癥的患者不一定有蛋白尿。尿毒癥，指的是因為各種原因損害腎臟導(dǎo)致腎臟組織被破壞了90%以上，實際上能夠造成腎臟組織損害的原因非常多，有些可能會造成蛋白尿，但是有些就不一定有尿蛋白，比如糖尿病、慢性腎炎的患者，往往會出現(xiàn)蛋白尿的現(xiàn)象；但是高血壓、痛風(fēng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石造成的蛋白尿很少或者沒有蛋白尿。另外，有些患者發(fā)展到尿毒癥的時候，實際上絕大多數(shù)的腎臟組織已經(jīng)被破壞，有的患者尿量很少，甚至處于無尿的狀態(tài)，自然也就沒有尿蛋白了，所以并不能以是否存在尿蛋白來判斷患者的腎臟功能情況。
  語音時長 01:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-30 3923次

• 蛋白尿是尿毒癥嗎
  病情分析：蛋白尿不一定是尿毒癥。蛋白尿可見于腎小球病變，包括各種腎小球腎炎，也可見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等，當(dāng)合并有腎功能不全，且內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分時方考慮為尿毒癥。意見建議：蛋白尿的患者應(yīng)積極的尋找病因，可進行相關(guān)的檢查，包括血常規(guī)、血生化、免疫指標(biāo)以及感染指標(biāo)等，必要時可行腎穿刺活檢來明確病因。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 蛋白尿多少是尿毒癥
  病情分析：尿蛋白的多少不是診斷尿毒癥的必要條件，尿毒癥患者既可以沒有尿蛋白，也可以同時伴有大量的尿蛋白。尿毒癥的診斷是根據(jù)腎小球濾過濾而定的，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘可以確定為尿毒癥。如果尿中長期存在大量尿蛋白會提高患者進展為尿毒癥的概率。意見建議：如果患者尿中存在大量的尿蛋白，尤其是尿蛋白定量在3.5克每天以上，進展為尿毒癥的概率非常大，此時需要盡快去醫(yī)院進行腎穿刺活檢術(shù)，根據(jù)活檢結(jié)果可能需要應(yīng)用激素或免疫制劑治療。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-27 2202次

• 蛋白尿幾年到尿毒癥你知道嗎？
  幾年前，我的朋友在一次常規(guī)體檢中意外發(fā)現(xiàn)尿液中蛋白質(zhì)含量異常偏高，被醫(yī)生告知可能存在腎臟問題。起初，他并沒有太在意，認為只是暫時的不適，但隨著時間的推移，逐漸出現(xiàn)了乏力、水腫等癥狀。他開始頻繁地跑醫(yī)院，接受各種檢查和治療。醫(yī)生說，蛋白尿意味著腎臟的濾過功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致蛋白質(zhì)無法正常被身體吸收，而
  2024-03-28 0次

• 蛋白尿轉(zhuǎn)尿毒癥：病程長短因人而異！
  最近，我接診了一位中年患者，他在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)蛋白尿異常，聽朋友說這種現(xiàn)象會發(fā)展為尿毒癥，所以迫切地向我詢問，尿蛋白幾年會發(fā)展為尿毒癥，那么真相到底是什么？現(xiàn)在我給大家揭秘一下：蛋白尿，即尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高，是腎臟受損的一種表現(xiàn)。正常情況下，腎臟會過濾掉血液中的大部分蛋白質(zhì)，但當(dāng)腎臟功能受損時
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-07 0次