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• 什么是肛瘺的瘺管切開手術(shù)

  除了常用的掛線手術(shù)以外，對于淺表的瘺管，我們可以做一個瘺管的切開，意思我們只是把這層打開以后，瘺管形成一個開口，上面寬，底下窄，對這個瘺管的創(chuàng)面進(jìn)行刮拭，把肉芽去掉以后，形成創(chuàng)面，我們再塞上紗布，讓它慢慢的一個生長，這么一個過程，但是這種需要不斷的換藥，而且紗布經(jīng)常會掉，所以不容易護(hù)理，另外對于比較深的瘺管，我們可以在瘺管的周圍，進(jìn)行一圈切除，然后把周圍進(jìn)行一個修補，比較特殊的肛瘺，就是發(fā)生在正前方的，有可能形成了會陰瘺，或者女孩的舟狀窩瘺，這種情況一般不采用，掛線和切開的手術(shù)，因為這種情況容易引起，因為它前面只有括約肌，一旦掛上切開以后，括約肌損傷明顯，很容易引起便失禁，所以這種情況下來講，一般我們采用瘺管的，一個修補手術(shù)。

  

  01:25
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 12111次

• 什么是肛瘺？

  肛瘺最主要的就是肛周的感染性，遷延不愈的這么一個竇道，那么它的最主要的原因就是因為是肛線的感染。從肛門肛管到直腸這種解剖來講，就是肛管和直腸之間還有一肛線。那么由于排便的關(guān)系，無論是你肛門排便的是糞質(zhì)過硬，那么可以把局部的黏膜或者皮膚造成創(chuàng)傷，或者是大便次數(shù)過多造成局部水腫，也可以造成局部的創(chuàng)傷。那么這種臟東西微生物就可以進(jìn)入到創(chuàng)面里，這個時候感染就可以從肛門內(nèi)向肛門外去擴展，那么首先它可能形成一個感染或者是膿腫形成。以后它的破潰無論是手術(shù)的原因，手術(shù)切開引流的原因，還是自行破潰的原因，那么外部的這個創(chuàng)面可以遷延地不愈合，最終就形成一個與肛門相通的這么一個條索狀的這么一個竇道，遷延不愈，這個就是肛瘺形成的一個原因。它其實是跟肛腸膿腫是一式的疾病，兩個不同的階段。

  

  01:47
  鄭毅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-06 25694次

• 肛瘺管癥狀
  肛瘺的主要癥狀其實發(fā)生在瘺管以及外口部位，主要的癥狀就是外口間斷性的出現(xiàn)腫脹，疼痛，破潰，流膿，因為膿液反復(fù)流出，引起肛周的皮膚潮濕，引起肛周瘙癢，嚴(yán)重情況下還會引起肛周皮膚的炎性以及苔癬性改變，甚至形成肛周濕疹，影響患者的生活工作質(zhì)量。除此之外，有一些肛瘺瘺管，因為不經(jīng)過肛門括約肌，很多氣體和糞便能夠通過瘺管排出體外，污染內(nèi)褲，并且加重肛周的潮濕和瘙癢。
  語音時長 01:10”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-02-17 2467次

• 肛瘺管是怎么形成的
  肛瘺管的形成多數(shù)是由于肛門周圍膿腫，像直腸內(nèi)破潰，最后與直腸相通而形成了一個瘺管。這是由于肛門皮下以及肛管的周圍軟組織內(nèi)，有比較豐富的血管、淋巴、脂肪和結(jié)締組織。當(dāng)肛門陷窩和肛腺炎癥時感染可以經(jīng)由血管和淋巴管或者直接向外擴散而形成膿腫，因此肛門周圍皮下膿腫最為常見。其中在兒童常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，而成人常見的致病菌是大腸埃希菌。一旦發(fā)生肛門周圍膿腫要及時進(jìn)行膿腫的切開引流，如果化膿后引流不暢，膿腫可能會向直腸內(nèi)進(jìn)行破潰或者切開排膿后沒有完全愈合，逐漸可以形成一個慢性的感染性瘺管。這個瘺管可以一端與皮膚相通，另一端與直腸內(nèi)相通，就會形成一個兩頭相通的瘺管，這就是肛瘺的形成。
  語音時長 1:39”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-25 11124次

• 瘺管是肛瘺嗎
  病情分析：通常情況下瘺管而不是肛瘺，在臨床上肛瘺是由內(nèi)口，外口和瘺管共同組成的，只是其中的一部分，病人應(yīng)該通過詳細(xì)的影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議病人有明顯疼痛，紅腫，流膿等臨床癥狀時應(yīng)該及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療。然后平時要注意飲食的清淡，富含營養(yǎng)，避免影響到了疾病的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1402次

• 肛瘺管是怎么形成的
  病情分析：管道的形成是因為直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后，如果處理不當(dāng)形成的一種肛門周圍的肉芽腫性的管道，有內(nèi)口外口及其間的瘺管所組成。意見建議：通過直腸指檢在內(nèi)口處有輕壓疼痛，可觸索條狀的漏管，而擠壓時外口可有膿液流出，肛門鏡檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口，若是從外口注入亞甲藍(lán)溶液，觀察填入肛管或直腸下段的紗布條到染色部位，有助于判斷內(nèi)口的位置。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-27 3102次

• 瘺管是肛瘺嗎
  瘺管并不是肛瘺，所以說，對于肛瘺的認(rèn)識一定要全面，肛瘺由三部分組成，分別為內(nèi)口、外口、瘺管。肛瘺一旦發(fā)生，會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，肛瘺外口會持續(xù)性或間斷性流出膿性、血性分泌物?；颊叩母亻T會出現(xiàn)潮濕、瘙癢、濕疹，甚至有的患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀等。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議患
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-05 783次

• 肛瘺管是怎么形成的
  肛瘺管的形成多數(shù)是由于肛門周圍膿腫，像直腸內(nèi)破潰，最后與直腸相通而形成了一個瘺管。這是由于肛門皮下以及肛管的周圍軟組織內(nèi)，有比較豐富的血管、淋巴、脂肪和結(jié)締組織。當(dāng)肛門陷窩和肛腺炎癥時感染可以經(jīng)由血管和淋巴管或者直接向外擴散而形成膿腫，因此肛門周圍皮下膿腫最為常見。其中在兒童常見的致病菌是金黃色葡萄
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 238次