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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61742次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 34096次

• 顱腦損傷后顱內(nèi)感染
  顱腦損傷以后致病菌會(huì)沿著傷口進(jìn)入顱內(nèi)而引起顱內(nèi)感染，這是顱內(nèi)感染比較常見的一種感染途徑，引起顱內(nèi)感染的感染途徑主要有以下四種：1、直接感染，指的是由于外部的原因?qū)е嘛B腦直接開放與外界相通，使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)而引發(fā)顱內(nèi)感染。2、醫(yī)源性的感染，在手術(shù)中患者的顱骨打開的情況下消毒不嚴(yán)格或者醫(yī)源性的治療中造成患者顱內(nèi)感染。3、臨近部位感染擴(kuò)散，臨近腦組織的部位如果有炎癥，比如中耳炎、鼻竇炎發(fā)生了急性感染，細(xì)菌會(huì)播散到顱內(nèi)而引起感染。4、血源性的感染，如果細(xì)菌的毒力比較強(qiáng)而且患者的抵抗力比較差，細(xì)菌會(huì)通過血液循環(huán)而進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，另外如果患者有肺炎、先天性心臟病史也會(huì)引起顱內(nèi)感染，如果出現(xiàn)了顱內(nèi)感染主要是要使用大量的抗生素抗感染治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2919次

• 顱腦術(shù)后顱內(nèi)感染
  顱腦術(shù)后出現(xiàn)顱內(nèi)感染也屬于是正常的現(xiàn)象，要根據(jù)病情的描述顱內(nèi)感染是需要及時(shí)顱內(nèi)感染的要使用抗生素進(jìn)行治療。具體的情況一定要配合醫(yī)生，結(jié)合臨床的癥狀進(jìn)行治療，感染是開顱手術(shù)后比較可怕的事件，只能使用是抗生素來進(jìn)行治療以及控制。因?yàn)榛旧厦恳粋€(gè)開顱后的病人可能都會(huì)出現(xiàn)感染，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期臥床，抵抗力比較低，肺部的痰液由于長(zhǎng)期躺著無法排出，所造成的感染，頭部的感染到底是血液、細(xì)菌，還是外部的細(xì)菌是需要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后，再對(duì)癥治療，出現(xiàn)了嚴(yán)重的耐藥菌感染，建議一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查之后，再給予藥物的使用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5367次

• 截肢術(shù)后感染率高嗎
  截肢手術(shù)之后感染率并不是很高的，進(jìn)行截肢手術(shù)的時(shí)候，一定要嚴(yán)格遵循無菌操作。手術(shù)之后還要加強(qiáng)傷口換藥，避免沾水，保持局部清潔干燥防止感染，同時(shí)還要積極地應(yīng)用一些抗生素預(yù)防感染治療，還要加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-06 2702次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 2102次

• 開顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  開顱手術(shù)后，顱內(nèi)感染是一大潛在風(fēng)險(xiǎn)，它可能由多種因素引發(fā)，包括手術(shù)操作、患者體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等。一旦感染，患者可能面臨發(fā)熱、頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙等癥狀的挑戰(zhàn)。手術(shù)過程中的各種操作可能使腦組織與外界相通，為病原菌提供入侵機(jī)會(huì)。患者的體質(zhì)也是感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 開顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  開顱手術(shù)后顱內(nèi)感染，可能與手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境、鄰近器官炎癥等原因有關(guān)。手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境，開顱手術(shù)使顱內(nèi)開放與外界相通，可能導(dǎo)致細(xì)菌直接進(jìn)入引發(fā)顱內(nèi)感染；顱腦受傷會(huì)使顱腦開放接觸外界環(huán)境，若受傷環(huán)境致病菌較多，導(dǎo)致早期緊急清創(chuàng)手術(shù)關(guān)閉顱腦開放傷口后，仍有造成顱內(nèi)感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-15 598次