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• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 34107次

• 顱腦損傷的并發(fā)癥都有哪些

  顱腦損傷可能會(huì)累積損傷病人腦組織的多個(gè)范圍，可能會(huì)造成如癲癇、腦積水，甚至有很多病人因?yàn)轱B腦損傷出現(xiàn)繼發(fā)性的肺部感染等各種各樣的并發(fā)癥。顱腦損傷后癲癇發(fā)病率是比較高的，主要是因?yàn)槟X部的神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷之后，導(dǎo)致腦組織神經(jīng)系統(tǒng)，在愈合的過程中形成瘢痕，瘢痕容易出現(xiàn)異常的放電導(dǎo)致腦損傷后，病人出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。腦積水也是顱腦損傷后非常常見的并發(fā)癥之一，可能有很多病人，在后期會(huì)出現(xiàn)腦積水。腦積水之后會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受到壓迫引起功能的損傷，引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥。還有一些其他的全身并發(fā)癥，譬如病人出現(xiàn)昏迷后引起的肺部感染，是顱腦損傷昏迷病人特別常見的一種并發(fā)癥發(fā)病率非常高，也是導(dǎo)致有很多腦損傷的病人死亡的最主要原因之一。所以如果一旦出現(xiàn)顱腦損傷，除了要積極治療原發(fā)引起各種并發(fā)癥，同時(shí)也要關(guān)注全身的情況，進(jìn)行積極的治療，預(yù)防引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，以免導(dǎo)致生命意外的發(fā)生。

  

  02:08
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4515次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 6062次

• 重型顱腦損傷怎樣救治
  在臨床當(dāng)中，對(duì)于重型顱腦損傷救治，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行具體的判斷，絕大多數(shù)的都是采取急診手術(shù)進(jìn)行治療，但是在手術(shù)之前一定要明確相應(yīng)的病情表現(xiàn)，所以在術(shù)前檢查非常的重要，包括影像學(xué)檢查，血液學(xué)檢查等，這樣為手術(shù)的事情起到非常好的作用。再就是進(jìn)行手術(shù)的過程當(dāng)中，一定要注意患者的血壓控制。如果血壓較低，失血過多，還是要采取輸血等進(jìn)行治療，包括有凝血機(jī)制障礙，也需要輸血小板進(jìn)行治療。做完手術(shù)之后最好是送入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)定等相應(yīng)的藥物治療，這個(gè)時(shí)候可以采取亞低溫的方式進(jìn)行輔助治療，包括冰毯、冰帽等等，這些都是很好的治療措施，后期等病情平穩(wěn)之后積極采取康復(fù)功能鍛煉，這樣是綜合性的治療措施。
  語音時(shí)長 01:19”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-17 1925次

• 重型顱腦損傷怎樣救治
  病情分析：重型顱腦損傷救治主要要依靠外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，一定要結(jié)合頭部CT等檢查來明確具體的病情嚴(yán)重程度，及早地進(jìn)行開顱手術(shù)治療，清除淤血，減少急性出血的再次增多趨勢，這樣才能根本救治。意見建議：建議患者后期也需要及時(shí)的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)等相關(guān)的藥物治療，并且以低鹽低脂、高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如芹菜，蘋果，橘子等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1803次

• 重型顱腦損傷如何護(hù)理
  病情分析：重型顱腦損傷的護(hù)理是一個(gè)相對(duì)比較全面的過程，包含心理上的護(hù)理，比如與之交談，緩解焦慮緊張的情緒。飲食上面的護(hù)理，以低鹽低脂高蛋白飲食為主。刀口的護(hù)理，每隔一天更換傷口敷料，還有就是預(yù)防并發(fā)癥。意見建議：建議患者一定要去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行相應(yīng)的治療。等后期相對(duì)比較穩(wěn)定之后及時(shí)的去康復(fù)功能鍛煉。其中包括針灸，推拿，按摩等理療，后期也包括站立起立床等一系列的措施。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 2002次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷智力可能會(huì)恢復(fù)。顱腦損傷是指由于外力作用于頭部造成的腦組織器質(zhì)性損傷，有可能會(huì)出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、行為、心理等功能損害，治療可針對(duì)病因選擇藥物治療或者手術(shù)治療。重型顱腦損傷需要給予腦保護(hù)、促醒和功能恢復(fù)的治療，降低腦代謝率，改善腦缺血和缺氧等問題，常用藥物如戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、神經(jīng)節(jié)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 483次

• 重型顱腦損傷智力會(huì)恢復(fù)嗎
  重型顱腦損傷是一種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)狀況，它可能對(duì)患者的智力造成顯著影響。然而，智力的恢復(fù)并非不可能，其恢復(fù)程度受多種因素共同影響。損傷的程度和部位是決定智力恢復(fù)的關(guān)鍵因素。一般來說，損傷越嚴(yán)重、涉及關(guān)鍵腦區(qū)越廣泛，智力恢復(fù)的難度就越大。但即便在嚴(yán)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次