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• 肺上有結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  隨著胸部CT的普及，咱們肺上有結(jié)節(jié)的患者現(xiàn)在越來越多，大概可能80%的患者，如果進行胸部CT的篩查，可能都有肺結(jié)節(jié)。但是在這些患者里邊，可能僅有很小一部分，十分之一的患者可能肺結(jié)節(jié)是惡性的。所以肺結(jié)節(jié)只是肺部的一個病變的描述，只要肺上有一個病變，都可以稱之為圓形的病變，都可以考慮診斷是肺結(jié)節(jié)。那么良性肺結(jié)節(jié)，通常比如是腫大的淋巴結(jié)、鈣化淋巴結(jié)、肺結(jié)核、炎癥這些情況。那么惡性的肺結(jié)節(jié)，就有可能是肺癌。所以良性惡性的判斷主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果結(jié)節(jié)是一個密度非常高的，類圓形的，邊界非常清楚的結(jié)節(jié)，良性可能性就很大。但如果是一個磨玻璃結(jié)節(jié)，邊界不是很清楚，而且內(nèi)部還是一些實性成分，可能就是一個惡性的肺結(jié)節(jié)。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 13758次

• 當體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔心，反復的進行復查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 9594次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  所謂的肺結(jié)節(jié)指的是邊界清晰的影像學不透明的，直徑小于等于3厘米的，周圍完全被寒氣組織包繞的單發(fā)性的或者是多發(fā)性的肺部結(jié)節(jié)，而大于3厘米的則被稱為腫塊。為什么要這么區(qū)分？因為肺內(nèi)的這種占位病變越大，惡性的可能性就越高，越小則越難定性，但是越小則越傾向于良性。研究表明，肺結(jié)節(jié)良性預期或者說是惡性以及大小有關(guān)，大結(jié)節(jié)的惡性率是比較高的。那么這種情況來說有人會問肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？這種情況是不一定的，經(jīng)過檢查出結(jié)果來說出現(xiàn)結(jié)節(jié)96.4%是良性的，胸片檢查出來的肺結(jié)節(jié)94.5%也是良性的，對于這些良性的病變，這種情況幾乎是不用處理的，不用吃藥，也不用手術(shù)，一般情況下都可以自行消失。
  語音時長 1:49”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-15 20878次

• 甲狀腺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  甲狀腺上有結(jié)節(jié)，怎么治療，取決于結(jié)節(jié)的大小，如果結(jié)節(jié)比較小，可以給予內(nèi)科保守治療，或者是不治療，定期隨訪即可。內(nèi)科保守治療的話，可以適當增加碘鹽的攝入，或者是多攝入一些含碘的食物，還可以給予補充甲狀腺激素的藥物治療，因為甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)，往往提示，可能和碘缺乏有關(guān)系。如果在一些特殊時期，甲狀腺激素的需求量增加，會進一步的促進甲狀腺腫大，形成結(jié)節(jié)，所以內(nèi)科保守治療，可以嘗試使用碘劑和補充甲狀腺激素，如果結(jié)節(jié)比較大，可以建議行手術(shù)治療，如果為了美觀，還可以考慮行碘131治療。
  語音時長 01:10”
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1793次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：由于環(huán)境污染、老齡化以及體檢的普及等因素，越來越多的人在體檢過程中都會發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。如果直徑小于8毫米，醫(yī)生通常會建議定期到醫(yī)院進行復查，比如每三個月或半年一次，若是沒有增大的傾向可以不必理會，若是直徑大于8毫米，多主張手術(shù)切除。意見建議：肺結(jié)節(jié)復查時，主要是進行胸部X線等影像學檢查，觀察結(jié)節(jié)是否增大，對于需要手術(shù)的患者，術(shù)后也需要定期復查，以觀察結(jié)節(jié)是否消失或者再次出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后不要自行用藥或停藥，用藥期間請注意是否發(fā)生惡心、嘔吐、過敏的情況，必要時就醫(yī)處理。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-04 2502次

• 肺結(jié)節(jié)乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：感染性的肺結(jié)節(jié)以抗炎治療為主，肺血管結(jié)節(jié)以手術(shù)切除為主，如果是良性或惡性的腫瘤肺結(jié)節(jié)也以手術(shù)切除為主。乳腺結(jié)節(jié)如果是良性的可以通過藥物、手術(shù)和定期隨訪治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)需要放療、化療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療和靶向治療。意見建議：肺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要補充高蛋白的食物，比如瘦肉、魚肉，多進食維生素豐富的水果，如蘋果，橘子。乳腺結(jié)節(jié)患者不宜進食高糖、高脂肪的食物，如肥肉、巧克力、奶油，肥胖者要減肥。35歲以上女性每年進行一次乳腺彩超，兩年進行一次乳腺x線檢查。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 4605次

• 肺上有結(jié)節(jié)該怎么辦才能消除
  體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，是不是要得肺癌了？??先別急著焦慮！其實90%的肺結(jié)節(jié)都是良性的，可能只是炎癥或鈣化灶。但也不能掉以輕心，那如何科學應(yīng)對肺結(jié)節(jié)呢？??觀察隨訪：對于直徑＜5mm的微小結(jié)節(jié)，且沒有咳嗽、胸痛等癥狀，醫(yī)生通常會建議每6-12個月復
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2026-03-06 0次

• 肺上有結(jié)節(jié)該怎么辦才能消除
  肺上有結(jié)節(jié)需要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)并針對性處理。多數(shù)良性結(jié)節(jié)無需強行消除，惡性或高危結(jié)節(jié)需積極治療，清肺散結(jié)丸可輔助改善相關(guān)癥狀。若肺結(jié)節(jié)較小、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，且無惡性特征，多為良性，可能由既往肺部感染、粉塵沉積或良性腫瘤引起。這類結(jié)節(jié)通常生長
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2026-03-05 0次