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• 肺上有結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  隨著胸部CT的普及，咱們肺上有結(jié)節(jié)的患者現(xiàn)在越來越多，大概可能80%的患者，如果進行胸部CT的篩查，可能都有肺結(jié)節(jié)。但是在這些患者里邊，可能僅有很小一部分，十分之一的患者可能肺結(jié)節(jié)是惡性的。所以肺結(jié)節(jié)只是肺部的一個病變的描述，只要肺上有一個病變，都可以稱之為圓形的病變，都可以考慮診斷是肺結(jié)節(jié)。那么良性肺結(jié)節(jié)，通常比如是腫大的淋巴結(jié)、鈣化淋巴結(jié)、肺結(jié)核、炎癥這些情況。那么惡性的肺結(jié)節(jié)，就有可能是肺癌。所以良性惡性的判斷主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果結(jié)節(jié)是一個密度非常高的，類圓形的，邊界非常清楚的結(jié)節(jié)，良性可能性就很大。但如果是一個磨玻璃結(jié)節(jié)，邊界不是很清楚，而且內(nèi)部還是一些實性成分，可能就是一個惡性的肺結(jié)節(jié)。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 13766次

• 當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請?？频尼t(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標(biāo)準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心，反復(fù)的進行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 9603次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦？
  肺上有結(jié)節(jié)，在臨床中應(yīng)首先判定結(jié)節(jié)的一些特征，結(jié)合病史，以及相關(guān)輔助檢查，綜合判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)。在臨床中對于結(jié)節(jié)其主要原因為炎癥，結(jié)核或腫瘤等。因此對于結(jié)節(jié)應(yīng)首先引起注意，根據(jù)結(jié)節(jié)大小，邊界以及密度、血管等情況綜合判定。如結(jié)節(jié)考慮為良性病變，則可以適當(dāng)予以抗炎治療后復(fù)查，如無改變則注意定期復(fù)查胸部CT。而考慮為惡性可能，則應(yīng)積極全身評估，及早干預(yù)，考慮手術(shù)等治療。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-03 3213次

• 肺上有結(jié)節(jié)怎么辦
  所謂的肺結(jié)節(jié)指的是邊界清晰的影像學(xué)不透明的，直徑小于等于3厘米的，周圍完全被寒氣組織包繞的單發(fā)性的或者是多發(fā)性的肺部結(jié)節(jié)，而大于3厘米的則被稱為腫塊。為什么要這么區(qū)分？因為肺內(nèi)的這種占位病變越大，惡性的可能性就越高，越小則越難定性，但是越小則越傾向于良性。研究表明，肺結(jié)節(jié)良性預(yù)期或者說是惡性以及大小有關(guān)，大結(jié)節(jié)的惡性率是比較高的。那么這種情況來說有人會問肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎？這種情況是不一定的，經(jīng)過檢查出結(jié)果來說出現(xiàn)結(jié)節(jié)96.4%是良性的，胸片檢查出來的肺結(jié)節(jié)94.5%也是良性的，對于這些良性的病變，這種情況幾乎是不用處理的，不用吃藥，也不用手術(shù)，一般情況下都可以自行消失。
  語音時長 1:49”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-15 20879次

• 肺結(jié)節(jié)乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
  病情分析：感染性的肺結(jié)節(jié)以抗炎治療為主，肺血管結(jié)節(jié)以手術(shù)切除為主，如果是良性或惡性的腫瘤肺結(jié)節(jié)也以手術(shù)切除為主。乳腺結(jié)節(jié)如果是良性的可以通過藥物、手術(shù)和定期隨訪治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)需要放療、化療、手術(shù)、內(nèi)分泌治療和靶向治療。意見建議：肺結(jié)節(jié)術(shù)后患者要補充高蛋白的食物，比如瘦肉、魚肉，多進食維生素豐富的水果，如蘋果，橘子。乳腺結(jié)節(jié)患者不宜進食高糖、高脂肪的食物，如肥肉、巧克力、奶油，肥胖者要減肥。35歲以上女性每年進行一次乳腺彩超，兩年進行一次乳腺x線檢查。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-25 4605次

• 肺上有痰怎么辦
  通常在臨床上，病人肺部有痰的情況，需要使用化痰的藥物，如果伴隨有細菌感染的話，還需要使用抗生素進行治療。這類病人在治療之前，建議最好查一個胸片，拍一個血常規(guī)。治療之后再對比復(fù)查一下，才能知道治療的效果。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-12 2101次

• 肺上有結(jié)節(jié)該怎么辦才能消除
  體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，是不是要得肺癌了？??先別急著焦慮！其實90%的肺結(jié)節(jié)都是良性的，可能只是炎癥或鈣化灶。但也不能掉以輕心，那如何科學(xué)應(yīng)對肺結(jié)節(jié)呢？??觀察隨訪：對于直徑＜5mm的微小結(jié)節(jié)，且沒有咳嗽、胸痛等癥狀，醫(yī)生通常會建議每6-12個月復(fù)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-03-06 0次

• 肺上有結(jié)節(jié)該怎么辦才能消除
  肺上有結(jié)節(jié)需要明確結(jié)節(jié)性質(zhì)并針對性處理。多數(shù)良性結(jié)節(jié)無需強行消除，惡性或高危結(jié)節(jié)需積極治療，清肺散結(jié)丸可輔助改善相關(guān)癥狀。若肺結(jié)節(jié)較小、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，且無惡性特征，多為良性，可能由既往肺部感染、粉塵沉積或良性腫瘤引起。這類結(jié)節(jié)通常生長
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-03-05 0次