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小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,水腫。小兒腎病綜合征一般情況下不積極腎穿刺活檢病理檢查。因?yàn)樾耗I病綜合征大部分都屬于微小病變,微小病變可以經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用激素治,療激素選擇0.5-1mg每公斤體重每天,最大量不超過60mg。小兒腎病綜合征對激素一般是敏感的,應(yīng)用1-2周,最晚不會超過12周,可能會出現(xiàn)尿蛋白的轉(zhuǎn)陰。

但是小兒腎病綜合征非常容易復(fù)發(fā),尤其是在激素減量過快或者是感染之后。一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā)要重新評估,如果是感染引起,在感染控制之后如果腎病綜合征仍然沒有緩解,是要重新按新發(fā)腎病綜合征治療的,要重新足量應(yīng)用激素。如果半年復(fù)發(fā)超過2次,1年復(fù)發(fā)超過3次,屬于難治性腎病綜合征,單用激素是不可能控制的,要加用其他免疫抑制劑,包括環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素或者是他克莫司。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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