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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10818次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴(yán)重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴(yán)重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9639次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)綜合癥復(fù)發(fā)以后怎么吃藥，復(fù)發(fā)腎病常見于兩種情況，一種是非頻繁復(fù)發(fā)的患者，另一種是頻繁復(fù)發(fā)的患者復(fù)發(fā)的患者。第一，非頻繁復(fù)發(fā)的患者治療應(yīng)該積極地尋找復(fù)發(fā)的原因，積極地控制感染，少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解，關(guān)于激素的治療需要重新的誘導(dǎo)緩解，潑尼松的足量口服，至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米，或者是1.5mg每公斤體重每天，隔日晨頓服四周，然后用四周以上的時間逐漸的減量，再感染時候需要增加激素的維持量，患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時，改隔日口服激素治療為同劑量，每天口服降低復(fù)發(fā)率。第二，是頻繁復(fù)發(fā)的患者，糖皮質(zhì)激素，依賴激素耐藥性腎病的治療，首先應(yīng)該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程，需要參考用量及復(fù)發(fā)的病史，為能維持緩日的隔日劑量，長期維持至六個月以后在試著減量，第三，可以更換糖皮質(zhì)激素制劑，對潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素，改善腎上腺皮質(zhì)功能，以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復(fù)發(fā)率顯著增高，對于這部分的患兒應(yīng)該用，氫化可的松7.5-15mg每天口服，或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來預(yù)防復(fù)發(fā)。
  語音時長 02:26”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-23 2680次

• 小兒腎病綜合征停藥復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征停藥以后復(fù)發(fā)，這種情況多數(shù)需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。小兒腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，主要的表現(xiàn)是從腎臟大量丟失蛋白，這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān)，所以主要是應(yīng)用激素來治療。好在一點(diǎn)，小兒得的腎病綜合征多是微小病變型。這種病理類型對激素的治療反應(yīng)還是比較好的。在應(yīng)用激素治療以后一般來說2個月之內(nèi)尿蛋白可能就轉(zhuǎn)陰了，然后再繼續(xù)鞏固治療，總共療程9個月以上，那么患者基本上就痊愈了。但是這種疾病也有很大的缺點(diǎn)，就是在停藥了以后有很大的可能會復(fù)發(fā)。對于這種情況一般考慮是激素依賴型的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比如環(huán)磷酰胺。當(dāng)然，也要尋找導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的因素，比如是不是存在感染，并在以后的治療中要避免這些因素。
  語音時長 01:22”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 1975次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)癥狀
  病情分析：小兒腎病綜合征如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，會再次出現(xiàn)全身浮腫、尿量減少，尿常規(guī)檢查可見大量蛋白尿，大于50mg/kg/24小時，血漿白蛋白低于25g/l，出現(xiàn)高膽固醇血癥。意見建議：小兒腎病綜合征治療時間比較長，在治療過程中容易出現(xiàn)病情反復(fù)和復(fù)發(fā)，建議按醫(yī)囑服藥，減量，停藥，定期復(fù)查尿常規(guī)，積極防治感染。注意飲食，避免劇烈運(yùn)動。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-06 1502次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2601次

• 怎么確診小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征是一種常見的腎臟腎小球疾病，患者的典型癥狀是出現(xiàn)食欲減退、腹瀉以及水腫等現(xiàn)象，可能會導(dǎo)致腎功能減退、高凝狀態(tài)及血栓栓塞合并癥等并發(fā)癥，一般采用激素等藥物治療，容易治療但是也容易復(fù)發(fā)，也就是很難根治，需要患者在治療之后依舊在生活方面比較細(xì)心的護(hù)理。兒童腎病綜合征的復(fù)發(fā)診斷基本和第一次患病
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 970次

• 小兒腎病綜合征不復(fù)發(fā)嗎
  小兒腎病綜合征是會復(fù)發(fā)的，而且復(fù)發(fā)率較高，因此，即使是治愈的患兒，在平時生活中也要注意避免熬夜，避免勞累，避免淋雨等。小兒腎病綜合征在飲食上也應(yīng)特別注意，避免食用高鹽、高脂、高膽固醇的食物，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)，使病情反復(fù)。此外，還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動，以增強(qiáng)體質(zhì)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次