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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來(lái)得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無(wú)菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來(lái)，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來(lái)。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14615次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來(lái)越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5929次

• 急性化膿性骨髓炎的患者飲食需要注意些什么
  急性化膿性骨髓炎，一般患者應(yīng)該多吃一些含蛋白質(zhì)比較高，含能量比較高的食物，這樣可以為機(jī)體提供比較多的能量，以及蛋白質(zhì)，以利于患者的骨髓炎治療，比如患者應(yīng)該多吃牛奶，豆制品，魚類，蝦類，瘦肉等。一般患者要多吃一些含維生素比較多的食物，有利于患者的愈合，比如患者應(yīng)該多吃西紅柿，或者是蔬菜含維生素比較多。一般患者除了進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療，要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的藥物治療，特別是患者要進(jìn)行抗生素的治療；一般要使用兩種或兩種以上的有效抗生素。同時(shí)患者出現(xiàn)了明顯的膿液，一般要及時(shí)的進(jìn)行切開引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-11 1619次

• 化膿性骨髓炎患者需要截肢嗎
  化膿性骨髓炎患者并不是必須要截肢的，只是化膿性骨髓炎的治療時(shí)間較長(zhǎng)，花費(fèi)較大，如果患者經(jīng)濟(jì)條件較差，是可以考慮進(jìn)行截肢的。因?yàn)楫吘鼓壳凹僦夹g(shù)比較成熟，進(jìn)行截肢治療時(shí)間短，且目前效果尚可。所以進(jìn)行截肢對(duì)一些經(jīng)濟(jì)條件不好的病人也是一種比較良好的選擇?；撔怨撬柩兹绻贿M(jìn)行截肢，可以進(jìn)行手術(shù)，徹底清創(chuàng)，清除炎癥病灶以及壞死死骨，然后在骨髓腔內(nèi)使用萬(wàn)古霉素加慶大霉素加硫酸鈣混合物來(lái)進(jìn)行抗感染治療。術(shù)后還需要使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染治療，療程一般為6周。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 1784次

• 急性化膿性骨髓炎的患者在飲食上需要注意哪些
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的患者在飲食上要注意，不能夠吃一些發(fā)物的食物，如像臭豆腐或者是麻辣燙之類的食物，一定不能吃一些不容易消化的食物，比如說年糕或者是冰淇淋。意見建議：建議患者每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行下一步的治療，每天要早睡早起，戒煙戒酒。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 急性化膿性骨髓炎的患者飲食需要注意些什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的患者，飲食要多吃一些，含有蛋白質(zhì)比較高，能量比較高的食物，這樣可以為機(jī)體提供比較多的營(yíng)養(yǎng)以及蛋白質(zhì)，也有利于骨髓炎的恢復(fù)，比如牛奶，魚類，蝦類，瘦肉等。意見建議：平時(shí)要多注意休息，保持良好的睡眠質(zhì)量，早睡早起也要保持良好的心情，適當(dāng)?shù)臏p少過重的體育鍛煉，要注意局部的保暖。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 急性化膿性骨髓炎特點(diǎn)
  往往會(huì)有一些明顯的臨床癥狀，比如一些全身的中毒癥狀比如全身不適、食欲減退、高熱、寒顫等，還可以在肢體的局部出現(xiàn)一些持續(xù)性的劇烈的疼痛，附近的肌肉可以出現(xiàn)痙攣，不愿活動(dòng)，干骺端可能會(huì)有明顯的壓痛，患肢的活動(dòng)受限，還會(huì)出現(xiàn)一些其他的一些淺表部位的一些皮膚的皮紋的增高早期的時(shí)候局部可以出現(xiàn)一些軟組織的腫脹
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)
  對(duì)于急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰(zhàn)，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。第二，患肢局部疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，呈環(huán)形腫脹，局部活動(dòng)受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，開
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 157次