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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26690次

• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 17063次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要指急性血源性骨髓炎，因為多數(shù)病例是化膿性細菌，經(jīng)血行侵襲骨髓內(nèi)結(jié)締組織所引起的炎癥，少數(shù)從鄰近軟組織感染擴散而來或者繼發(fā)于開放骨折。如果不及時治療會使骨結(jié)構(gòu)破壞發(fā)生殘疾，甚至感染擴散危及生命，有些病例可轉(zhuǎn)成慢性病變，病程冗長，影響兒童骨骺生長發(fā)育。兒童血源性骨髓炎根據(jù)發(fā)病時間，臨床表現(xiàn)特征和治療反應(yīng)分為四種不同的類型，急性血源性骨髓炎，亞急性骨髓炎，慢性骨髓炎和慢性復(fù)發(fā)性多灶骨髓炎。急性骨髓炎好發(fā)于兒童骨骺干骺端，由于血供的獨特解剖結(jié)構(gòu)，血源性骨髓炎多由干骺端的營養(yǎng)血管處起定，小兒骨骺與干骺端的血供分別走行，病原菌以金黃色葡萄球菌為最多，偶爾為肺炎球菌沙門桿菌和其他化膿菌。
  語音時長 1:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-21 5743次

• 什么叫急性骨髓炎
  急性骨髓炎是指化膿性細菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，致病菌常為金黃色葡萄球菌，原發(fā)病灶多為膿腫，各種炎癥可引起敗血癥侵入骨髓，急性骨髓炎的患者常見癥狀為高熱、全身感染，局部癥狀主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、壓痛、活動受限、急性骨髓炎的患者早期經(jīng)x片顯示可出現(xiàn)軟組織腫脹的改變，10到14天以后病部出現(xiàn)不規(guī)則斑點狀脫鈣。以后隨著病變的發(fā)展，骨質(zhì)破壞與增生可同時存在，可見新生骨和死骨形成，對于急性骨髓炎的患者應(yīng)該早期給予抗生素進行抗感染治療，可以給予青霉素類、頭孢菌素類、聯(lián)合甲硝唑、奧硝唑等抗厭氧菌藥物進行抗感染治療，待體溫下降后可給予口服或肌肉注射抗生素治療，療程較長，一般持續(xù)兩到三周，同時配以全身營養(yǎng)支持治療。
  語音時長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-23 3160次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質(zhì)的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質(zhì)破壞就比較少。這種疾病會伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，肢體局部持續(xù)性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 什么是骨髓炎
  病情分析：骨髓炎是由于細菌感染引起來的骨質(zhì)破壞性炎癥性疾病，是由于致病菌經(jīng)過血液傳播、創(chuàng)傷、炎癥擴散等途徑，播散到骨組織內(nèi)生長繁殖，造成局部組織的破壞，并引起發(fā)熱、疼痛等全身性癥狀。意見建議：骨髓炎的治療主要是進行抗生素治療，經(jīng)過積極治療多數(shù)預(yù)后較好。所以身體存在感染性病灶時應(yīng)及時治療，可以有效預(yù)防骨髓炎，日常生活中應(yīng)注意加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高自身免疫力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 1701次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是一種由細菌感染導致骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病，可伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生，常見的致病細菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、病變處紅腫、壓痛。對于急性骨髓炎的治療，通常情況下使用抗生素即可治愈，而對于慢性骨髓炎，使用抗生素療效不佳，一般需要使用手術(shù)治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 什么是骨髓炎
  骨髓炎是病原體感染引起的骨骼破壞性炎癥，患病以后通?？梢栽卺t(yī)生的指導下使用藥物治療或者通過手術(shù)的方法進行治療。骨髓炎通常是指病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的一種炎癥性疾病，發(fā)病原因主要與近期存在外傷史、免疫功能較差等有關(guān)，患有骨髓炎后容易出現(xiàn)病骨疼痛、紅腫等癥狀，多數(shù)骨髓炎患者還會同時伴隨發(fā)熱、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次