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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 10920次

• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5615次

• 粗隆間骨折的治療
  股骨粗隆間骨折常見于老年人，其治療方法可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法，如果骨折無(wú)移位，可以使用皮膚牽引制動(dòng)患肢保守治療；如果骨折有移位，但是患者基礎(chǔ)病較多，無(wú)法耐受手術(shù)，則可以使用跟骨骨牽引制動(dòng)患肢來進(jìn)行保守治療，等到復(fù)查x線提示骨折線模糊，有骨痂形成后，再去除骨牽引。如果骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況，只要患者術(shù)前檢查無(wú)絕對(duì)的手術(shù)禁忌癥，則應(yīng)建議進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位或閉合復(fù)位內(nèi)固定治療，術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉，避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 1940次

• 右骨股粗隆間骨折治療
  右股骨粗隆間骨折常見于老年人，又稱為人生最后一次骨折，因?yàn)槠浒l(fā)生后，骨折的并發(fā)癥像墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生率較高，且容易導(dǎo)致患者死亡，所以稱之為人生最后一次骨折。右股骨粗隆間骨折，如果患者無(wú)手術(shù)禁忌，可以早期進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，術(shù)后可以使患者得到早期的功能康復(fù)鍛煉，避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，如果患者身體條件差，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，則需要使用跟骨骨牽引制動(dòng)患肢，待骨折愈合之后再去除骨牽引。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 3405次

• 骨粗隆間骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：粗隆間骨折是很嚴(yán)重的，因?yàn)槎喟l(fā)生于老年人，骨折后需要長(zhǎng)期臥床，而老年人多數(shù)又有其他的基礎(chǔ)性疾病長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，如果治療和護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥可危及患者的生命。意見建議：粗隆間發(fā)生骨折后，患者不能站立行走，下肢活動(dòng)障礙。絕大多數(shù)采取手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式為PFNA內(nèi)固定手術(shù)。這種手術(shù)方式能夠?yàn)楣钦厶幪峁﹫?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定支持，術(shù)后2周左右即可拄拐下床活動(dòng)，可大大減少術(shù)后的并發(fā)癥。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2303次

• 怎么治療粗隆間骨折
  病情分析：粗隆間骨折也就是所說的股骨轉(zhuǎn)子間骨折，常發(fā)生在老年患者當(dāng)中，尤其是摔倒之后容易導(dǎo)致這種骨折。意見建議：對(duì)于粗隆間骨折需要積極的完善檢查，如果患者身體條件允許，還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療，有利于患者翻身，減少局部壓瘡以及靜脈血栓的形成。如果患者身體條件比較差，可以進(jìn)行保守治療，主要是使用骨牽引。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1802次

• 粗隆間骨折的分型
  股骨粗隆間骨折是老年人常見骨折，多因老年人不慎摔倒所致。臨床上簡(jiǎn)單可以分為順粗隆型和反粗隆性骨折。其中順粗隆型穩(wěn)定性較好，預(yù)后良好，反粗隆性骨折不穩(wěn)定，復(fù)位后容易移位導(dǎo)致骨折愈合不佳。專業(yè)的分型多采用Evans分型，Ⅰ型骨折為簡(jiǎn)單的兩部分骨折；Ⅱ型骨折是三部分骨折，骨折不穩(wěn)定；Ⅲ型骨折為四部分骨折，
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-07-11 3271次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次