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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開(kāi)床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 10912次

• 棘間韌帶損傷的治療方法

  棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個(gè)穩(wěn)定脊柱的重要的作用，當(dāng)一些屈曲的暴力，比如高處跌落，或者汽車追尾，或者一些車禍傷或者運(yùn)動(dòng)傷，這樣的過(guò)程中，它都可能會(huì)造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后，我們一般可能通過(guò)核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過(guò)局部的壓痛，或者通過(guò)照屈伸位像，看棘突間的活動(dòng)的位移，也可以提供一些我們間接的一些征象，來(lái)診斷我們棘間韌帶的損傷。對(duì)于棘間韌帶的損傷來(lái)說(shuō)，大部分我們是采取保守治療，一個(gè)是臥床休息，一個(gè)就帶一些護(hù)腰或者是支具，讓他自己慢慢地進(jìn)行一個(gè)修復(fù)和康復(fù)。局部當(dāng)然可以做一些理療，或者用一些膏藥，減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴(yán)重，或者合并有其他的甚至骨折，或其他的一些問(wèn)題，我們也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行棘間韌帶的修補(bǔ)。棘間韌帶手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較簡(jiǎn)單，可以做一個(gè)比較微創(chuàng)的手術(shù)。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 7662次

• 粗隆間骨折
  對(duì)于粗隆間骨折在臨床上發(fā)病率也是非常高的，主要還是見(jiàn)一些老年人，受到外力以后就會(huì)引起股骨粗隆間的骨折，病人會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、有大量的皮下瘀血，下肢會(huì)出現(xiàn)特殊的畸形，呈屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形。針對(duì)于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折，有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好，選擇保守治療，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于骨折錯(cuò)位的需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，需要應(yīng)用活血化瘀和抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓，傷口需要積極的換藥消毒，防止感染很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 12215次

• 粗隆間骨折保守治療
  粗隆間骨折也叫做股骨大小轉(zhuǎn)子間的骨折。常發(fā)生在老年人，摔倒的時(shí)候就容易發(fā)生這個(gè)部位的骨折，因?yàn)檫@個(gè)部位的骨頭比較松，所以常常發(fā)生骨折。骨折之后需要積極地完善檢查，大部分情況下可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果骨折穩(wěn)定性非常好或者患者拒絕手術(shù)或者患者的身體條件不能夠有效的保守手術(shù)，這種情況下可以進(jìn)行保守治療。保守治療有很多的患者不能夠堅(jiān)持。因?yàn)樾枰L(zhǎng)期臥床，至少需要兩到三個(gè)月的時(shí)間。保守治療主要是進(jìn)行患者的持續(xù)皮牽引或者骨牽引。這種情況能夠有效地維持骨折斷端的穩(wěn)定，能夠有效的促進(jìn)骨折的愈合。最重要的還是積極的防止臥床并發(fā)癥，比如靜脈血栓形成。需要應(yīng)用抗凝藥物進(jìn)行治療，比如利伐沙班片。還要積極地進(jìn)行股四頭肌、小腿腓腸肌以及脛骨前肌的肌肉收縮功能鍛煉。防止肌肉萎縮，預(yù)防靜脈血栓形成。還要加強(qiáng)飲水，防止尿路感染，鼓勵(lì)咳嗽，咳痰。防止最急性肺炎，肺部感染的發(fā)生?？梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理，同時(shí)應(yīng)用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-21 5454次

• 怎么治療粗隆間骨折
  病情分析：粗隆間骨折也就是所說(shuō)的股骨轉(zhuǎn)子間骨折，常發(fā)生在老年患者當(dāng)中，尤其是摔倒之后容易導(dǎo)致這種骨折。意見(jiàn)建議：對(duì)于粗隆間骨折需要積極的完善檢查，如果患者身體條件允許，還是積極的進(jìn)行手術(shù)治療，有利于患者翻身，減少局部壓瘡以及靜脈血栓的形成。如果患者身體條件比較差，可以進(jìn)行保守治療，主要是使用骨牽引。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1802次

• 股骨粗隆間骨折怎么治療
  股骨粗隆間骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，大部分情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療之后患者能夠在床上進(jìn)行翻身，能夠有效的減少局部的疼痛以及臥床并發(fā)癥的發(fā)生。2到3個(gè)月之后拍片子復(fù)查，如果骨折愈合比較好的話，可以在拐杖的輔助下，逐漸的下床行走。如果患者身體條件不允許，可以積極的進(jìn)行骨牽引或者皮牽引2到3個(gè)月的時(shí)間，大部分也是能夠愈合的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 2504次

• 粗隆間骨折的分型
  股骨粗隆間骨折是老年人常見(jiàn)骨折，多因老年人不慎摔倒所致。臨床上簡(jiǎn)單可以分為順粗隆型和反粗隆性骨折。其中順粗隆型穩(wěn)定性較好，預(yù)后良好，反粗隆性骨折不穩(wěn)定，復(fù)位后容易移位導(dǎo)致骨折愈合不佳。專業(yè)的分型多采用Evans分型，Ⅰ型骨折為簡(jiǎn)單的兩部分骨折；Ⅱ型骨折是三部分骨折，骨折不穩(wěn)定；Ⅲ型骨折為四部分骨折，
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-07-11 3271次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次