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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 5138次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5323次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療
  第一，是一般的處理，對不穩(wěn)定性心絞痛的患者應該迅速做相關(guān)的檢查予以評估，并盡早開始抗缺血的治療。臨床確認為不穩(wěn)定性心絞痛的患者絕大多數(shù)應該進行住院治療，臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療，持續(xù)的心電的一個監(jiān)測，還可做心肌酶檢查以排除心肌梗死。第二，是藥物的治療。其中包括硝酸酯類，這一類代表性的藥物就是硝酸甘油，發(fā)作時可以進行舌下的含服。三，是β受體阻滯劑，應用于所有不穩(wěn)定性心絞痛的患者，目標是使心率降至每分鐘五到六十次，常用的制劑為倍他樂克和阿替洛爾等等。四，就是鈣拮抗劑，急性發(fā)作期的時候應選用短效的制劑，常用的藥物為地爾硫卓和心痛定。
  語音時長 1:50”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1935次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療？
  不穩(wěn)定型心絞痛的患者要臥床休息，消除緊張的情緒和顧慮，要保持環(huán)境安靜，必要的時候要給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥物以改善睡眠，對于有焦慮的患者可以給予適量的抗焦慮藥物。藥物治療方面首先要給予抗心肌缺血的藥物，可以給予硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑，另外也要給予抗血小板治療、抗凝治療、調(diào)脂治療，還要給予ACEI或ARB的藥物以改善患者的預后。對于不穩(wěn)定型心絞痛應該進行危險分層，對于高危或者極高危的患者要采取冠脈造影，必要的時候給予介入治療。
  語音時長 01:17”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-01-03 1823次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2804次

• 不穩(wěn)定型心絞痛怎么治療？
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛的治療主要是以內(nèi)科保守治療為主。常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，他汀類藥物，抗血小板聚集藥物以及硝酸酯類藥物。必要時加用一些中成藥輔助治療。意見建議：要做到基因戒酒，因為吸煙和飲酒可以加速動脈硬化。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，因為濃茶和咖啡都可以引起心率增快，血壓的升高。定期復查心電圖以及心臟超聲，觀察治療效果。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 1102次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應擺在首位。常見的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次