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• 進(jìn)行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進(jìn)行性血胸的緊急處理我們?cè)撊绾巫?。首先，要判斷什么是進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動(dòng)性出血，進(jìn)行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。傷員會(huì)出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿(mǎn)，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線(xiàn)檢查可確診。如處理不及時(shí)會(huì)危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點(diǎn)：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過(guò)積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時(shí)大于200毫升以上且持續(xù)3小時(shí)。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進(jìn)行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開(kāi)胸探查手術(shù)來(lái)查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3555次

• 胸部外傷的處理原則

  胸部外傷分為開(kāi)放性胸部外傷和閉合性胸部外傷，在我們臨床工作當(dāng)中會(huì)經(jīng)常遇到。開(kāi)放性的胸部外傷是比較嚴(yán)重的胸部外傷，需要緊急的處理。先把開(kāi)放性的外傷進(jìn)行處理，把它變成閉合性的胸部外傷。閉合性的胸部外傷主要包括肋骨的骨折、嚴(yán)重的肺挫傷，甚至于胸部臟器的損傷，需要積極的進(jìn)行檢查，明確具體的傷情，進(jìn)行對(duì)癥的處理。

  

  01:04
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 5212次

• 少量血胸的治療原則
  少量血胸并不會(huì)對(duì)肺組織有明顯的壓迫，所以胸悶胸痛，呼吸困難的表現(xiàn)比較輕微。少量的血胸是指小于500毫升的，所以我們可以胸腔穿刺抽液。但是我們要注意無(wú)菌操作，無(wú)菌原則是我們所遵循的一個(gè)外科原則，我們做任何有創(chuàng)操作以及手術(shù)，都應(yīng)該遵循無(wú)菌原則。另外一種就是，我們要在飲食上進(jìn)行調(diào)整，我們的原則，也就是盡量減輕疾病的進(jìn)展，早期使疾病得到康復(fù)。所以應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜，以及新鮮的水果。對(duì)于血胸的患者，絕對(duì)不能抽煙，抽煙會(huì)導(dǎo)致患者更加呼吸急促，會(huì)有明顯的低氧血癥，出現(xiàn)胸悶氣急，呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2058次

• 血胸的處理原則
  ?根據(jù)病因治療。如果是開(kāi)放性的血胸，就是外傷所致的血胸，胸腔的穿透?jìng)?，要及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行處理，及時(shí)的開(kāi)胸手術(shù)，或者內(nèi)鏡手術(shù)做探查，然后止血治療。如果是癌性的胸腔積血，就是惡性胸水，那么我們要及時(shí)的將這個(gè)腫瘤進(jìn)行切除，及時(shí)做化療治療。都要做胸腔穿刺閉式引流術(shù)。因?yàn)檠氐募?xì)菌感染后，會(huì)導(dǎo)致感染更加加重。血液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，所以應(yīng)該早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流。閉式引流術(shù)后注意傷口的護(hù)理，注意飲食方面的調(diào)節(jié)，注意情緒的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 2109次

• 少量血胸怎么睡覺(jué)
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，少量血胸是指胸腔內(nèi)的血量小于500毫升，建議患者采取坐半臥位休息，避免感染。少量血胸患者可以不用過(guò)多的干預(yù)性治療，定期檢查即可。如果血量有增加，應(yīng)立即到醫(yī)院通過(guò)引流術(shù)將積血排出。意見(jiàn)建議：建議患者在恢復(fù)期間應(yīng)適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物，并且要注意休息，不能過(guò)度勞累，忌辛辣，不吃刺激性的食物，忌煙酒。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 1102次

• 少量血胸能吸收嗎
  病情分析：血胸是指血液存積在胸腔內(nèi)，如果是非進(jìn)行性血胸，而且血量比較少，是可以被吸收的。但是患者出現(xiàn)癥狀后要及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過(guò)胸部彩色超聲檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度。如果患者出血量比較多，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：血型患者在手術(shù)后要保證絕對(duì)的臥床休息，并且要采取半臥位。同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，依靠周?chē)硟?nèi)供給營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)在恢復(fù)期間，家屬要鼓勵(lì)患者做深呼吸，經(jīng)常擠壓引流管，保持引流通暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1503次

• 進(jìn)行性血胸的處理
  進(jìn)行性血胸的處理，第一時(shí)間要早期的發(fā)現(xiàn)和早期的確診。我們?cè)诖_認(rèn)之后處理：第一，要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。第二，使用止血藥物以及尋找出血點(diǎn)。通常我們也可以選擇使用纖支鏡可以找到出血點(diǎn)，然后在鏡下電凝止血。如果使用止血藥物能夠達(dá)到一定的效果的話(huà)，我們可以不使用纖支鏡。而對(duì)于血胸的話(huà)，會(huì)有明顯的胸悶，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 117次

• 穿刺引起的血胸怎么處理
  處理辦法主要是早期及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術(shù)后要注意傷口的護(hù)理，傷口的護(hù)理主要是無(wú)菌換藥，然后定期的更換敷料。同時(shí)穿刺引起的血胸，通常是合并有進(jìn)行性的血胸，是因?yàn)榇┐虝?huì)引起血管的破裂，要去除外傷因素。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時(shí)的修復(fù)，最好是早期及時(shí)的在麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 219次