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• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來說是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結(jié)石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 4048次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個時候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 7808次

• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎
  一般來說，如果患者確診得了慢性膽囊炎，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。不然的話，慢性膽囊炎會反復(fù)的造成患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。而且，慢性膽囊炎急性發(fā)作的時候，有時還會造成患者出現(xiàn)膽囊的化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克。所以，在臨床上，一定要重視慢性膽囊炎的發(fā)生，一旦患者確診得了慢性膽囊炎，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。而且，現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，慢性膽囊炎的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，才能徹底治愈患者的疾病，而且，患者的預(yù)后也是良好的。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-16 2386次

• 急性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎往往伴有膽囊結(jié)石，急性膽囊炎需不需要手術(shù)，需要視情況而定。如果膽囊結(jié)石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術(shù)治療。對于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很嚴(yán)重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過排石或者手術(shù)來治療。但是對于結(jié)石較多不容易排出的患者，嚴(yán)重控制后也要及時行手術(shù)治療。平時急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。
  語音時長 1:27”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4671次

• 急性膽囊炎必須要手術(shù)嗎
  病情分析：急性膽囊炎是否需要手術(shù)治療，主要取決于患者的臨床表現(xiàn)。如果患者右上腹疼痛劇烈，且伴有高熱，血常規(guī)檢查中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞均明顯升高則考慮是由于急性化膿性膽囊炎引起，就需要及時手術(shù)治療。意見建議：如果患者右上腹疼痛輕，一般情況可就可以行保守治療，通過配合應(yīng)用抗菌藥物對癥治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 1801次

• 膽囊結(jié)石必須要手術(shù)嗎
  膽囊結(jié)石需要根據(jù)具體情況來分析是否需要進(jìn)行手術(shù)，如果膽囊結(jié)石較小，無明顯癥狀，只是在體檢或手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn)，不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，可以暫時觀察和隨診。但是對于有癥狀且由于膽囊結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)急性膽囊炎甚至胰腺炎，梗阻性黃疸者，則建議盡快進(jìn)行膽囊切除治療。對于下列沒有任何癥狀的膽囊結(jié)石患者也可以考考慮手術(shù)。如直徑大于等于3厘米；合并需要開腹的手術(shù)等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 2702次

• 急性膽囊炎膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎膽結(jié)石一般必須手術(shù)。急性膽囊炎膽結(jié)石通常只有將膽囊管內(nèi)的結(jié)石消除后，才可以避免急性膽囊炎膽結(jié)石的再次發(fā)作。具體手術(shù)治療措施需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，例如采取膽囊切除手術(shù)、部分膽囊切除手術(shù)等。在還未進(jìn)行手術(shù)之前，當(dāng)疾病發(fā)作較為嚴(yán)重時，要注意適當(dāng)禁食，防止刺激膽汁的分泌，否則會加重疾病，引發(fā)相關(guān)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 458次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話，必須要切除膽囊，比如說，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時候如果不切除膽囊，患者有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時間內(nèi)會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，這時候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-03-21 453次