臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過(guò)禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過(guò)72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。
膽囊炎必須做手術(shù)嗎
張方林主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 肝膽外科
2020-01-067796次
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腱鞘炎必須做手術(shù)嗎？絕大部分的腱鞘炎，不需要外科開(kāi)刀治療。對(duì)于急性期的，或者說(shuō)早期的腱鞘炎，通過(guò)我給大家推薦的中藥的泡洗，可以改善臨床癥狀，甚至說(shuō)部分患者就能夠治愈了。對(duì)于已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)扳機(jī)現(xiàn)象，只能屈不能伸，或只能伸不能屈的患者，我們?cè)谂R床上運(yùn)用小針刀療法，在局部扎一個(gè)直徑不到一個(gè)毫米的眼，就可以去除扳機(jī)的現(xiàn)象，整個(gè)治療過(guò)程可能不到一分鐘。
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張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-04-16 5682次
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膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒(méi)有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 8904次
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎對(duì)于大部分膽囊炎癥的患者來(lái)說(shuō)，一般不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，需要進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療，以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，超過(guò)半年以上，經(jīng)藥物治療效果不好，可以考慮進(jìn)一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對(duì)于普通的慢性膽囊炎患者，建議患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些消炎利膽片，膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右。另外，對(duì)于部分患者，如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好，可以考慮適當(dāng)?shù)募佑靡恍V譜的抗生素進(jìn)行進(jìn)一步的消炎利膽治療。一般通過(guò)7-10天左右的積極治療，大部分膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外，對(duì)于部分患者，如果是急性膽囊炎發(fā)作，需要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進(jìn)一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-27 3167次
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老人膽囊炎做手術(shù)嗎老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，身體條件比較差，可能會(huì)伴有動(dòng)脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無(wú)效，或者在保守治療的過(guò)程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱?。另外，老人?duì)疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很多人感覺(jué)不到疼痛或者感到疼痛比較輕，等到患者感到腹痛加重的時(shí)候，膽囊的炎癥通常很重了，如果不手術(shù)有可能也會(huì)出現(xiàn)腹腔感染，感染性休克等等。同時(shí)，對(duì)老人來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增加，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越大。如果發(fā)現(xiàn)膽囊有炎癥不手術(shù)，等到下一次出現(xiàn)膽囊炎癥，身體合并癥比較多，有可能就不能夠手術(shù)或者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
湯大緯
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2020-03-27 4223次
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎病情分析：急性膽囊炎患者建議及時(shí)做手術(shù)治療，慢性膽囊炎患者可選擇保守治療。急性膽囊炎可以造成膽囊穿孔，膽囊壞疽，引起腹膜炎等一系列并發(fā)癥，所以急性的膽囊炎患者應(yīng)該采取積極手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膽囊炎患者生活起居要節(jié)制，多喝水，低脂飲食，嚴(yán)格限制動(dòng)物性脂肪。注意勞逸結(jié)合，寒溫適宜，保持樂(lè)觀情緒及大便暢通。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-04 1302次
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膽囊炎做手術(shù)好嗎病情分析：患有膽囊炎一般來(lái)說(shuō)做手術(shù)是比較好的，手術(shù)治療要根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行綜合的判斷，目前比較常用的手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的患者，或病情比較嚴(yán)重的，必須進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎手術(shù)后的患者要注意保養(yǎng)，在飲食上多吃一些易消化的，營(yíng)養(yǎng)比較高的食物，提高身體免疫力，另外飲食要以清淡為主，避免吃過(guò)于油膩的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-30 1102次
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老人膽囊炎做手術(shù)嗎老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，身體條件比較差，可能會(huì)伴有動(dòng)脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術(shù)，采用保守治療，有可能保守治療無(wú)效，或者在保守治療的過(guò)程中膽囊炎癥進(jìn)一步加重，出現(xiàn)壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至?xí)＜暗交颊呱Ａ硗?，老人?duì)疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-18 897次
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膽囊炎做手術(shù)危險(xiǎn)嗎膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險(xiǎn)。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習(xí)慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過(guò)藥物來(lái)治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 197次
