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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32705次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長(zhǎng)，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119968次

• 心肌缺血前胸后背疼是怎么回事
  心肌缺血前胸后背痛是心肌缺血造成的心絞痛。大部分心絞痛患者表現(xiàn)為左側(cè)心前區(qū)的胸悶和胸痛，但是部分心絞痛患者疼痛還可以向后背部放射，造成后背部的疼痛。因此心肌缺血出現(xiàn)前胸、后背疼痛，要考慮是心肌缺血的問題，需要及時(shí)通過心電圖檢查，明確診斷，積極治療。一般情況下，及時(shí)休息，使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，增加心肌的供血癥狀就會(huì)緩解。平時(shí)長(zhǎng)期使用抗血小板藥物、他汀類藥物，再就是β受體阻滯劑等藥物治療，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，減少心肌的耗氧量，預(yù)防心絞痛的發(fā)作。必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，在狹窄的部位植入支架，使血管開通，心肌的供血改善，可以有效的預(yù)防心絞痛的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-25 3245次

• 心肌缺血后背疼嗎
  對(duì)于存在心肌缺血的患者，是可能出現(xiàn)后背部疼痛感的。尤其患者目前明確的存在冠心病、心絞痛，心絞痛癥狀發(fā)作的時(shí)候就有可能出現(xiàn)以左側(cè)后背部為主的后背部疼痛，甚至有人還可以出現(xiàn)左肩、左前臂以及左側(cè)無名指的放射性的疼痛感，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一些不典型的疼痛癥狀，比如說像牙痛，下頜部疼痛，還有心前區(qū)的緊縮感，上腹部疼痛。尤其在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候最好可以做一份心電圖的來明確一下目前是否存在心電圖的改變，還有就是要舌下含服硝酸甘油或者是復(fù)方丹參滴丸來終止疼痛的發(fā)作，疼痛癥狀如果頻繁發(fā)生，還要進(jìn)一步去做一下冠脈CT的檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-20 4076次

• 心肌缺血前胸后背疼是怎么回事
  病情分析：心肌缺血的患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)不適的癥狀，主要就是由于冠狀動(dòng)脈狹窄心肌供血供氧不足所導(dǎo)致的?；颊叱霈F(xiàn)癥狀以后，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，避免吸煙酗酒飲食也要以清淡易消化的為主，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1504次

• 心肌缺血后背疼嗎
  病情分析：心肌缺血的患者可以出現(xiàn)后背部疼痛，主要是由于心絞痛發(fā)作時(shí)可以放射到后背部，也可以放射到左上肢以及內(nèi)側(cè)無名指的部位。部分人可以放射到咽喉上腹部以及牙齒。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)該吸氧治療，停止當(dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)少吃油膩食物，多吃蔬菜水果，控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1804次

• 心肌缺血前胸后背燒灼嗎
  心肌缺血患者一般不會(huì)前胸后背燒灼，前胸后背燒灼可能是帶狀皰疹引起的，也可能是反流性食管炎引起的。心肌缺血可能是心肌炎、冠心病等心臟疾病引起，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、也可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、出虛汗、疲乏無力等癥狀，但是通常不會(huì)引起前胸后背燒灼，心肌缺血可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸異山梨酯片和富馬酸
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 425次

• 心肌缺血、后背疼
  心肌缺血可能引發(fā)后背疼痛，但需注意，后背疼并非心肌缺血的唯一表現(xiàn)，其成因可能包括：心肌缺血引發(fā)的牽涉痛、胸椎病變、肌肉勞損、神經(jīng)根受壓或消化系統(tǒng)疾病等。心肌缺血時(shí)，心臟供血不足導(dǎo)致心肌代謝異常，可能通過神經(jīng)反射引發(fā)左肩、背部放射性疼痛，尤其
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-19 0次