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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32675次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119919次

• 心肌缺血前胸后背疼是怎么回事
  心肌缺血造成了前胸后背部疼痛，這種情況考慮患者存在冠心病、心絞痛，建議患者可以先舌下含服硝酸甘油或者是救心丸來緩解這種不舒服的癥狀。除此之外，也可以進(jìn)一步檢查心臟彩超、胸片，因?yàn)橛幸恍┗颊咭膊慌懦怯捎诜尾空嘉换蛘呤欠屎窆Ｗ栊孕募〔?，，或者是由于主?dòng)脈瓣狹窄這樣的問題，所引發(fā)的前胸后背不舒服癥狀的出現(xiàn)。對于一些更年期的女性，或者是既往并沒有心血管疾病病史的人，平日又比較焦慮、失眠，就要考慮目前這種情況的出現(xiàn)，是否是由于患者存在心臟神經(jīng)官能癥所導(dǎo)致的，建議患者要多放松心情，在必要的時(shí)候還可以檢查一下冠脈CT。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 4238次

• 心肌缺血前胸后背疼是怎么回事
  心肌缺血前胸后背痛是心肌缺血造成的心絞痛。大部分心絞痛患者表現(xiàn)為左側(cè)心前區(qū)的胸悶和胸痛，但是部分心絞痛患者疼痛還可以向后背部放射，造成后背部的疼痛。因此心肌缺血出現(xiàn)前胸、后背疼痛，要考慮是心肌缺血的問題，需要及時(shí)通過心電圖檢查，明確診斷，積極治療。一般情況下，及時(shí)休息，使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，增加心肌的供血癥狀就會(huì)緩解。平時(shí)長期使用抗血小板藥物、他汀類藥物，再就是β受體阻滯劑等藥物治療，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，減少心肌的耗氧量，預(yù)防心絞痛的發(fā)作。必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，在狹窄的部位植入支架，使血管開通，心肌的供血改善，可以有效的預(yù)防心絞痛的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:28”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-25 3233次

• 心肌缺血后背疼嗎
  病情分析：心肌缺血的患者可以出現(xiàn)后背部疼痛，主要是由于心絞痛發(fā)作時(shí)可以放射到后背部，也可以放射到左上肢以及內(nèi)側(cè)無名指的部位。部分人可以放射到咽喉上腹部以及牙齒。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)該吸氧治療，停止當(dāng)時(shí)的運(yùn)動(dòng)。平時(shí)少吃油膩食物，多吃蔬菜水果，控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 1804次

• 心肌缺血是怎么回事
  病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導(dǎo)致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療，比較輕微的時(shí)候，治療的預(yù)后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2803次

• 心肌缺血前胸后背燒灼嗎
  心肌缺血患者一般不會(huì)前胸后背燒灼，前胸后背燒灼可能是帶狀皰疹引起的，也可能是反流性食管炎引起的。心肌缺血可能是心肌炎、冠心病等心臟疾病引起，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、也可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、出虛汗、疲乏無力等癥狀，但是通常不會(huì)引起前胸后背燒灼，心肌缺血可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸異山梨酯片和富馬酸
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 425次

• 心肌缺血、后背疼
  心肌缺血可能引發(fā)后背疼痛，但需注意，后背疼并非心肌缺血的唯一表現(xiàn)，其成因可能包括：心肌缺血引發(fā)的牽涉痛、胸椎病變、肌肉勞損、神經(jīng)根受壓或消化系統(tǒng)疾病等。心肌缺血時(shí)，心臟供血不足導(dǎo)致心肌代謝異常，可能通過神經(jīng)反射引發(fā)左肩、背部放射性疼痛，尤其
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-19 0次